Le nombre de personnes infectées par le coronavirus dans le monde approche les cent mille. Covid-19 a été identifié dans 76 pays. Il n'y a pas de médicaments spéciaux contre cela, les vaccins sont en cours d'essais cliniques. Certains pensent que d'ici l'été tout va se calmer, d'autres mettent en garde contre l'inévitabilité d'une pandémie.
La quarantaine est vraiment efficace
Selon l'OMS, l'épidémie de coronavirus en Chine a diminué. Un peu plus d'une centaine de nouvelles infections par jour y sont enregistrées (il y a un mois il y en avait environ trois mille). Dans d'autres pays, la situation est exactement l'inverse: si début février plusieurs dizaines d'infectés par jour étaient enregistrés en dehors de la RPC, il y en a maintenant plus de deux mille. De plus, au cours des 48 dernières heures, l'épidémie s'est étendue à 9 autres pays, dont la Pologne et l'Ukraine.
En Russie, quatre cas d'infection ont été officiellement confirmés à ce jour, dont deux à Moscou. Selon Rospotrebnadzor, les malades se sentent satisfaits et les personnes avec lesquelles ils ont été contactés ont été identifiés et sont sous surveillance médicale - certains à l'hôpital, d'autres à domicile.
En outre, près de sept mille cinq cents personnes récemment arrivées de Chine, de Corée du Sud et d’Iran restent sous contrôle. Presque tous ont été invités à se conformer à la quarantaine. Cependant, il y a des citoyens irresponsables - ces derniers jours, au moins trois ont tenté d'échapper à la surveillance. Et l'un des délinquants est un médecin.
Le 6 février, 25 nouveaux cas d'infection à coronavirus avaient été enregistrés en dehors de la Chine. Un mois plus tard, ce chiffre a augmenté de près de cent fois.
«En fait, des mesures de quarantaine sans précédent ont été prises en Chine et en Russie. Et c'est désormais la seule véritable arme contre le coronavirus. Il fonctionne très bien. Lorsque les frontières sont fermées, le taux de transmission du virus diminue. Si en même temps tout le monde porte des masques et que les établissements d'enseignement sont mis en quarantaine, l'agent pathogène n'a tout simplement pas la possibilité de se propager rapidement. Si on faisait de même avec la grippe saisonnière, on n'aurait pas d'épidémie », a déclaré Pavel Volchkov, chef du laboratoire de génie génomique du MIPT, virologue.
Vidéo promotionelle:
Le porteur du virus est contagieux
Selon les calculs de la London School of Hygiene and Tropical Medicine et du Covid-19 Working Group, 70 à 90% des contacts avec les patients doivent être retracés pour arrêter la maladie. Mais même cette stratégie ne fonctionnera que s'il y a moins d'un pour cent de nouveaux cas de transmission du virus avant que les premiers symptômes de la maladie n'apparaissent chez son porteur.
D'une part, l'exemple de la Chine, dont les autorités ont réduit la croissance des personnes infectées par des mesures de quarantaine strictes, confirme cette théorie. En revanche, les mêmes médecins chinois affirment qu'une transmission asymptomatique du coronavirus est possible. Ainsi, l'un des habitants de Wuhan, venu rendre visite à des proches, les a tous infectés. Dans le même temps, elle ne montrait aucun signe de maladie, même lorsque les membres de sa famille s'étaient déjà tournés vers des médecins pour obtenir de l'aide. La période d'incubation de ce patient était de 24 jours, soit presque le double de la période de quarantaine dans de nombreux pays.
La plupart des experts limitent encore la période d'incubation de Covid-19 à deux semaines (en moyenne six jours et demi). Le virus est transmis principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Une personne malade ne peut apparemment infecter plus de trois personnes dans une population non protégée.
Les femmes enceintes à une date ultérieure, ayant reçu une infection, peuvent ne pas craindre de la transmettre à leur enfant à naître. Cela a été montré par des médecins chinois, observant des femmes en travail qui ont subi une césarienne.
Les baisers et les poignées de main sont annulés
Il n'y a pas encore de données exactes sur la proportion de contacts directs dans la transmission du SRAS-CoV-2 (par conséquent, on ne sait pas dans quel rapport l'infection se produit à travers les objets). Par conséquent, les services épidémiologiques, en particulier dans les pays les plus vulnérables à une nouvelle infection, donnent à peu près les mêmes recommandations générales, tout en tenant compte des nuances locales.
Risque de développer une épidémie de coronavirus en dehors de la Chine. L'Iran et le Japon sont les plus vulnérables. La probabilité d'une épidémie en Russie est faible. Passerelle pour les infections - les trois principaux aéroports du pays: Sheremetyevo (Moscou), l'aéroport international de Vladivostok et Pulkovo (Saint-Pétersbourg).
Ainsi, en France, où 212 cas d'infection à coronavirus ont déjà été enregistrés, le ministre de la Santé Olivier Veran a exhorté ses compatriotes à abandonner les traditionnels baisers de bienvenue la bise. La Suisse a recommandé d'éviter de se serrer la main. Et la directrice du département des maladies pandémiques et endémiques de l'OMS, Sylvie Briand, a même suggéré plusieurs alternatives de salutation sur son Twitter.
L'Arabie saoudite, où un cas d'infection à coronavirus a été enregistré jusqu'à présent, a temporairement interdit à ses sujets de se rendre dans la Sainte Mecque musulmane et à Médine.
Comment utiliser correctement les masques
Dès les premiers jours de l'émergence du nouveau coronavirus, la question s'est posée de l'efficacité des masques. Le ministère français des Affaires sociales et de la Santé et les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis les recommandent pour la prévention.
«Les masques sont, bien sûr, imparfaits. Ils "sucent" un peu sur les côtés. Mais si vous le mettez aussi étroitement que possible, le risque d'infection est réduit d'un ordre de grandeur. Dans notre pays, l'achat de masques n'est pas encore d'actualité. Notre situation avec le coronavirus n'est pas si grave », déclare le virologue Pavel Volchkov.
Selon le chef du département de microbiologie, virologie et immunologie de la première université médicale d'État de Moscou du nom de I. M. Schenov, l'académicien Vitaly Zverev, les masques médicaux ne protègent pas contre les virus de manière aussi fiable qu'on le croit généralement.
Il n'y a pas de médicament spécifique contre le coronavirus SRAS-CoV-2. Le vaccin est encore en développement. Les antibiotiques et les remèdes populaires ne protégeront pas contre l'infection, mais le port de masques et l'observation des mesures de quarantaine aideront à limiter la propagation de la maladie / Illustration par RIA Novosti.
«Les masques vendus dans les pharmacies limitent la pénétration du virus d'environ 20%. De plus, le pansement doit être changé toutes les deux heures. Dès qu'il est mouillé, il devient immédiatement inutile. Des équipements de protection doivent être portés dans les transports publics, dans des locaux où de nombreuses personnes travaillent. Mais dans la rue, cela n'a aucun sens. Premièrement, les chances d'attraper le virus à l'air frais sont minimes. Deuxièmement, le masque rend la respiration difficile, et si les gens ont des problèmes cardiaques ou pulmonaires, ils ne feront qu'empirer », a noté le scientifique.
Pour se protéger contre Covid-19, Rospotrebnadzor conseille d'observer plus soigneusement l'hygiène personnelle - lavez-vous les mains plus souvent, traitez les surfaces avec des désinfectants, ne touchez pas vos yeux, votre nez et votre bouche avec des mains sales, et si des symptômes du SRAS apparaissent, restez à la maison et appelez un médecin. Des mesures préventives détaillées sont publiées sur le site Web de la mairie de Moscou.
Quels médicaments antiviraux sont inutiles
Il n'y a pas encore de médicaments pour tuer le nouveau coronavirus. Au cours du mois dernier, les chercheurs ont suggéré d'utiliser au moins trois médicaments existants qui se sont avérés sûrs.
Tout d'abord, nous parlons de remdesivir, un analogue nucléosidique qui aide contre Ebola. Début février, des scientifiques chinois ont montré que ce médicament supprime avec succès l'infection dans les cultures cellulaires. De plus, le remdesivir et ses composés apparentés ont été capables de faire face au coronavirus félin hautement mortel. Des essais cliniques humains sont déjà en cours en Chine. Il y a une semaine, les Américains ont également annoncé le début des tests sur les patients.
D'autres médicaments probables à large spectre sont la ribavirine, le ritonavir et l'interféron-bêta. Ils sont recommandés par le ministère de la Santé de la Russie.
«Il existe un grand nombre de médicaments antiviraux sous la forme d'analogues de nucléosides - une sorte de similitude structurelle avec les nucléotides naturels qui sont utilisés pour synthétiser l'ARN. Lorsque le virus pénètre dans l'organisme, il se multiplie très rapidement. Par conséquent, la synthèse d'ARN est augmentée. Les analogues nucléosidiques peuvent le bloquer et ainsi inhiber la propagation rapide du virus dans tout l'organisme. Mais cela ne fonctionne que si les médicaments sont bien adaptés. Dans le cas de Covid-19, cela ne s'est pas encore produit. Oui, certains médicaments sont peu efficaces, mais en réalité ils peuvent être extrêmement nocifs. Parce que le système viral laisse très rapidement de tels analogues nucléosidiques - littéralement lors de l'infection d'un patient particulier. En conséquence, le médicament cesse d'agir sur le virus et commence en même temps à appuyer sur les processus de synthèse d'ARN du patient. D'où des complications sur les reins, le foie et tout le système excréteur. Mais pour le moment, nous n'avons rien de mieux que des analogues nucléosidiques », a noté Pavel Volchkov.
Quant aux médicaments antiviraux annoncés comme Arbidol ou Kagocel, ils sont, selon le chercheur, inefficaces pour traiter non seulement le coronavirus, mais aussi le virus de la grippe.
Les antibiotiques n'aident pas
«Pour autant que je sache, personne n'a sérieusement traité du remède contre le coronavirus, car il ne présentait pas de danger particulier. On ne sait pas si les médicaments antiviraux actuels contre Covid-19 fonctionneront. Mais vous ne devriez certainement pas être traité avec des antibiotiques, car ce sont des médicaments qui agissent sur les cellules et les virus n'ont pas de structure cellulaire. Parfois, des antibiotiques sont prescrits pour les infections virales pour prévenir les complications - pour éviter l'attachement d'une sorte d'infection bactérienne. Mais ils n'ont aucun effet sur les virus eux-mêmes. Vous pouvez généralement augmenter l'immunité avec des remèdes populaires - ail, lait et miel. C'est, en principe, utile, mais nous devons nous rappeler que le même ail peut affecter négativement la fréquence cardiaque. Et certaines personnes développent de graves allergies au miel », a déclaré Vitaly Zverev.
Pourquoi vous ne devriez pas espérer un vaccin
Le début des essais cliniques d'un vaccin contre le nouveau coronavirus a déjà été annoncé par des chercheurs américains, chinois et français. Plusieurs groupes scientifiques y travaillent à la fois en Russie.
Fin janvier, Rinat Maksyutin, directeur du Centre scientifique d'État pour la virologie et la biotechnologie de Rospotrebnadzor "Vector", a déclaré à la publication de la branche sibérienne de l'Académie russe des sciences "Science en Sibérie" que ses employés sont engagés dans la création d'un vaccin contre le SRAS-CoV-2. Un mois plus tard, la vice-première ministre russe Tatyana Golikova, qui dirige le quartier général opérationnel pour lutter contre la propagation d'une nouvelle infection, a annoncé que cinq prototypes des futurs moyens étaient déjà prêts.
Selon Pavel Volchkov, le médicament sera très probablement créé sur la base du virus de la stomatite vésiculaire.
«Avec l'aide de la technologie de génétique inverse, le virus est démantelé. Un système cellulaire est alors créé, généralement in vitro, pour assembler la particule virale afin qu'il n'y ait pas de génome viral à l'intérieur. De petites parties de SARS-CoV-2 sont intégrées dans un tel vecteur factice. En fait, tout ce qu'une telle particule peut faire est d'infecter les cellules une fois et d'y livrer des éléments du coronavirus. Si vous vaccinez avec un tel virus synthétique, une quantité suffisante d'anticorps neutralisants apparaîtra dans le sérum sanguin et la personne vaccinée sera protégée de l'infection », a expliqué le chercheur.
Cependant, il ne sera pas possible d'introduire rapidement un tel médicament en pratique, déclare Vitaly Zverev.
«Je suis partisan de telles méthodes et je pense que la vaccination est le moyen le plus fiable de lutter contre les maladies infectieuses. Mais, tout d'abord, vous ne pouvez pas fabriquer un vaccin très rapidement. Il faut au moins être convaincu de l'innocuité de l'agent que l'on introduit dans le corps humain, et cela prend du temps. Deuxièmement, qui allons-nous vacciner? Il est peu probable que Covid-19 devienne saisonnier, comme la grippe. Pour cela, le nouveau virus, à en juger par les données disponibles, ne mute pas assez rapidement. D'ici l'été, l'épidémie actuelle prendra fin - et c'est tout, nous oublierons le coronavirus. C'était le cas du SRAS en 2003. Il y a eu une épidémie, des gens ont été blessés. Mais rien ne s'est passé. Il n'y a toujours pas de vaccin contre le SRAS-CoV, et cela ne dérange personne. Je pense que la grippe saisonnière tuera plus de personnes pendant cette période que le coronavirus. Parce que personne n'a annulé l'épidémie de grippe », a souligné l'académicien.
Auteurs: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina
