Les psychiatres appellent la schizophrénie un «dépotoir psychiatrique». Comme, tout ce qui est incompréhensible est jeté là-bas. Mais parmi ces incompréhensibles, il existe des syndromes connus depuis longtemps, bien que très rares.
Le Comité européen d'experts sur les maladies rares (EUCERD) compte environ 8 000 personnes. Il y en a aussi des psychiatriques. Parlons des plus intéressants.
Syndrome de Capgras
«Mme D., une femme au foyer mariée de 74 ans … pensait que son mari avait été remplacé par un étranger. Elle a refusé de coucher avec l'imposteur, a verrouillé sa chambre, a demandé à son fils une arme à feu et a combattu la police qui est venue l'hospitaliser. Elle croyait parfois que son mari était son père mort depuis longtemps. Elle a facilement reconnu le reste de la famille, "- c'est ainsi qu'ils décrivent dans leur travail" le pimozide dans le traitement du syndrome de Capgras. Antécédents médicaux. Les psychiatres Passor et Warnock en psychosomatique sont des cas typiques d'illusion jumelle négative, ou syndrome de Capgras.
Pour la première fois, cette étrange maladie a été découverte par le psychiatre français Joseph Kapgra en 1923, l'appelant «l'illusion des doubles». Les symptômes sont simples: une personne est sûre qu'un membre de ses proches (ou même lui-même) a été remplacé par un double. Bien sûr, avec une intention malveillante. Ce type de syndrome est en fait considéré comme un symptôme car il fait souvent partie d'autres affections psychiatriques, telles que la schizophrénie ou des affections neurologiques.
Et il y a aussi l'illusion du «double positif», dans ce cas la connaissance est reconnue chez des étrangers. En outre, le syndrome de Capgras comprend le soi-disant syndrome de Fregoli - la conviction d'une personne que certaines personnes de son entourage lui sont en fait familières, mais ont délibérément changé d'apparence et se maquillent afin de ne pas être reconnues. Le syndrome tire son nom de Leopoldo Fregoli, un comédien italien du début du XXe siècle, célèbre pour sa capacité à changer d'apparence à la volée.
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L'apparition de cette maladie, comme la plupart des affections psychiatriques, n'est pas connue avec certitude. Mais on suppose qu'il est associé à la pathologie physiologique du cerveau, à savoir, à des dommages aux fibres reliant le gyrus fusiforme (où les images sont distinguées) et l'amygdale (qui est responsable des tests émotionnels des objets). Ainsi, une personne peut reconnaître des personnes ou montrer des émotions, mais «se confondre» dans les relations entre elles.
L'hypothèse n'explique cependant pas pourquoi ces connexions ne sont souvent rompues que lorsque les mêmes images sont perçues, comme dans l'exemple de Passor et Warnock. Les psychothérapeutes associent des symptômes similaires aux conflits intrapersonnels d'une personne. Inutile de dire que chaque cas est différent.
Syndrome de la main extraterrestre
Beaucoup ont entendu parler de lui. Et tout cela grâce au film "Docteur Strangelove, ou comment j'ai arrêté d'avoir peur et aimé la bombe" (il raconte l'histoire d'un homme dont la main droite vomissait continuellement dans une salutation nazie et commençait à étouffer son propriétaire), après quoi, au fait, la maladie a commencé à être appelée " Maladie du Dr Strangelove."
En fait, il s'agit d'un trouble neuropsychiatrique complexe dans lequel une ou les deux mains d'une personne agissent d'elles-mêmes. La maladie est parfois accompagnée d'épilepsie et fait référence à la soi-disant apraxie - une violation des mouvements intentionnels avec la sécurité de leurs mouvements élémentaires constitutifs. L'apraxie est une conséquence de lésions focales du cortex cérébral ou des voies du corps calleux.
Le syndrome de la main extraterrestre a été décrit pour la première fois en 1909 par le neurologue allemand Kurt Goldstein, qui a observé une patiente qui avait été étranglée par sa main gauche pendant son sommeil. Le médecin n'a révélé aucune autre anomalie mentale chez elle, et depuis que les attaques ont cessé, il a lâché prise, comme on dit, en paix. Cependant, après sa mort, il a réussi à ouvrir le corps. Puis il a découvert une lésion cérébrale qui perturbait la transmission des signaux entre les hémisphères cérébraux. Sur ce, les études du syndrome ont été interrompues, et n'ont repris que dans les années 1950, lorsque la dissection des articulations des hémisphères cérébraux est entrée dans la pratique du traitement de l'épilepsie. Et, semble-t-il, cela a aidé, sinon pour un «mais»: les patients opérés ont commencé à avoir le syndrome de la main de quelqu'un d'autre.
Malgré le fait que la maladie soit de nature purement physiologique, les psychothérapeutes se posent la question: la psychologie ne rejoint-elle pas la physiologie? Après tout, la main «désobéissante» ne joue pas toujours d'un instrument de musique ou ne dessine pas toujours - elle étouffe une personne, ce qui peut être associé à un sentiment de culpabilité refoulé.
Syndrome de zombie
Scientifiquement, on l'appelle syndrome de Cotard - d'après le nom du neurologue français Jules Cotard, qui l'a décrit en 1880 sous le nom de «délire du déni». Une personne dessine des images de catastrophes, de destructions générales et de cataclysmes mondiaux. Il peut lui-même sembler le plus grand criminel de l'histoire ou le plus grand patient qui a infecté le sida, la syphilis et empoisonné le monde entier avec son haleine fétide, ou - encore plus surprenant - que son corps a acquis la taille de l'univers (c'est pourquoi le syndrome de Cotard est parfois qualifié de délire maniaque de grandeur, uniquement avec un signe négatif). Tout cela inclut très souvent la croyance qu'une partie d'une personne, ses organes, ou il est déjà mort (parfois - que toute vie sur Terre est morte). En général, une personne se sent comme un mal mondial.
Il n'est pas surprenant que de nombreux patients croient en leur immortalité, et pour tester leurs suppositions … ils demandent aux autres de les tuer ou décident de le faire eux-mêmes. Le syndrome peut être observé dans la schizophrénie, mais, en règle générale, dans des états dépressifs psychotiques sévères. Et aussi avec la démence progressive et l'athérosclérose. Le syndrome est particulièrement fréquent dans la dépression sénile et la psychose. Bien qu'il puisse être observé à tout âge, y compris chez les jeunes. Dans ce cas, le syndrome est généralement associé à une dépression prononcée. Avant le premier épisode de délire, il y a des signes d'anxiété sévère, qui durent plusieurs semaines voire des années.
Trichotillomanie et trichophagie
Mais cette maladie peut être diagnostiquée par n'importe qui - il suffit de regarder la tête de la personne. Les personnes atteintes de trichotillomanie sont vouées à avoir une apparence très peu attrayante, et tout cela parce qu'elles aiment arracher les cheveux sur leur propre tête (ainsi que sur d'autres parties de leur corps, y compris la zone des cils et des sourcils). Et à tel point qu'au lieu des cheveux, il y a des taches chauves pathétiques. Cependant, «l'amour» est une formulation incorrecte. L'arrachement des cheveux se produit dans un contexte de stress, bien que les personnes ayant une psyché déséquilibrée le fassent sans raison extérieure.
L'horreur réside dans le fait que la trichotillomanie est souvent associée à un autre syndrome avec le préfixe «tricho» (du grec «trichome» - «cheveux») - la trichophagie, c'est-à-dire simplement manger des cheveux (pas seulement les siens!). Et obsessionnel. Dans les cas particulièrement avancés, cela peut même conduire à la formation d'une boule de poils dans le tractus gastro-intestinal.
La maladie a été décrite pour la première fois par le dermatologue français François Henri Allopo dès 1889. Mais un autre médecin français, un certain M. Bodamant, qui a découvert une grosse boule de poils dans l'estomac d'un garçon de 16 ans, a été signalé pour la première fois au sujet de la trichophagie au même 18e siècle. En médecine, au fait, il existe même un terme distinct pour cela - un autre syndrome - le soi-disant syndrome de Raiponce, lorsque l'accumulation de poils dans l'estomac d'une personne atteint une telle quantité que la «queue» de celui-ci - oh, horreur - se prolonge dans les intestins. Il existe même un cas connu où 4,5 kg (!) De poils ont été retirés de l'estomac d'une jeune fille de 18 ans. L'opération était opportune, sinon le résultat pourrait être très triste.
En général, la maladie est en effet dangereuse, mais il ne semble pas y avoir de salut universel. En plus de la psychothérapie, des médicaments sont utilisés pour la dépression et l'anxiété. Cependant, relativement récemment, un dommage au gène SLITKR1 a été trouvé chez des personnes souffrant de trichotillomanie. Si la nature génétique de la maladie est confirmée, cela permettra le développement de moyens plus efficaces pour son traitement.
Androphobie
Ou simplement la peur des hommes. Il semble que de nombreux représentants de la belle moitié de l'humanité en souffrent, mais tout n'est pas si simple. L'androphobie n'est pas seulement une peur tout à fait normale du sexe opposé (qui est caractéristique des hommes et des femmes): la peur de paraître drôle ou peu attrayant. L'androphobie s'accompagne d'une vague de symptômes physiologiques - rougeur ou pâleur de la peau, tremblements, nausées (jusqu'à vomissements), panique en présence d'hommes, transpiration abondante et même envie de déféquer et d'uriner.
Et ici, nous ne parlons pas de perturbations dans le travail du cerveau, bien que la maladie puisse également être associée à un trouble de socio-anxiété (c'est-à-dire la peur d'être dans la société en général, d'effectuer des actions sociales, ou des actions liées à attirer l'attention d'étrangers, y compris vues des passants, etc.).
Il est intéressant de noter que l'androphobie peut également être observée chez les garçons qui, à la puberté, rejettent toutes les manifestations de brutalité masculine. Les médecins associent l'androphobie aux traumatismes de l'enfance. Le plus souvent avec des épisodes d'agression de la part du père ou d'autres parents de sexe masculin, du harcèlement sexuel ou de la violence, une attitude irrespectueuse envers la mère observée par l'enfant, etc. Cependant, dans certains cas, la cause d'une telle phobie peut être la première expérience sexuelle ou simplement l'expérience d'une relation infructueux.
La maladie a des racines psychologiques, par conséquent, elle est principalement traitée par psychothérapie, bien que des médicaments puissent également être utilisés pour réduire l'anxiété.
Syndrome d'Alice au Pays des Merveilles
Ce nom poétique ne cache aucune romance, mais se caractérise par un état neurologique désorientant, se manifestant par une perception perturbée du corps humain ou de ses parties. En termes simples, une personne se considère comme trop petite ou comme un géant, seules des parties de son propre corps peuvent lui paraître comme telles. Dans le même temps, les bras, les jambes, la tête et d'autres parties peuvent changer dans la perception d'une personne non seulement leur taille, mais aussi leur forme. Vous ne vous ennuierez pas! Mais avec ce syndrome, les objets et les personnes environnants peuvent également subir des changements. Fait intéressant, en attendant, une personne peut se regarder dans le miroir et voir que tout est en ordre, bien qu'elle ait clairement le sentiment que sa tête, par exemple, mesure dix mètres.
Il est clair que ce syndrome n'a rien à voir avec des problèmes de vision. Il est associé uniquement à des phénomènes mentaux dont les causes peuvent être un mal de tête (des cas sont décrits lorsque des personnes lors de crises de migraine pensent qu'elles augmentent de taille ou, au contraire, diminuent), d'épilepsie, d'encéphalite, de pathologie organique ou d'une tumeur cérébrale, l'utilisation de substances psychoactives, une maladie virale aiguë - la monoculose infectieuse, le virus d'Epstein-Barr (au fait, l'un des virus humains les plus courants) et Dieu sait quoi d'autre.
Prosopagnosie
Mais cette étrange maladie est caractérisée par l'incapacité d'une personne à reconnaître les visages. En même temps, il voit et reconnaît les objets assez clairement. On peut imaginer ce que lui semble une vie de cauchemar: il ne peut tout simplement pas se souvenir et distinguer les gens, même les parents proches - pour lui, ils sont tous pareils. De tels cas ont été décrits au XIXe siècle par le neurologue américain John Hughlings Jackson et le célèbre psychiatre français Jean Charcot. Mais le terme «prosopagnosie», formé à partir des anciens mots grecs pour «visage» et «méconnaissance», a été introduit par le neurologue allemand Josim Bodamer.
Il a décrit trois cas, dont celui d'un homme de 24 ans qui, après avoir reçu une balle dans la tête, ne reconnaissait plus non seulement sa famille et ses amis, mais aussi son propre visage. Cependant, il a pleinement préservé les sens tactiles, auditifs et autres, à l'aide desquels il devait maintenant s'orienter.
Les scientifiques conviennent que la maladie peut être de nature génétique ou être causée par des blessures, des tumeurs ou, encore plus souvent, des troubles vasculaires dans la région occipitale inférieure droite du cerveau avec la propagation du foyer aux lobes temporaux et pariétaux adjacents. Le fait est que notre cerveau lit les informations sur les visages d'une manière différente de tout le reste.
Cependant, dans les cas plus graves, une personne perd la capacité de distinguer non seulement les visages, mais en général tous les objets pouvant être appelés appartenant à un type d'objets. Le patient comprend qu'il y a un visage devant lui, mais il ne sait pas à qui, ou qu'il a une voiture devant lui, mais il ne peut pas déterminer quelle marque. Fait intéressant, ce sont principalement les gauchers qui souffrent de prosopagnosie à un âge avancé. Un autre phénomène de la maladie est que les patients, paradoxalement, se souviennent pire des personnes avec lesquelles ils sont constamment en contact dans la vie quotidienne.
Olga Ivanova