La douleur est appelée un chien de garde de la santé. C'est un dispositif de signalisation universel qui avertit le corps de la possibilité de blessures et de dommages. Cependant, la douleur peut aussi devenir un bourreau impitoyable. Aujourd'hui, des agents chimiques fiables ont été découverts qui permettent d'arrêter la douleur, mais il faut se rappeler que l'histoire de tous les analgésiques, anesthésiques, anesthésiques va dans le passé profond, jusqu'aux onguents et teintures des anciens guérisseurs et guérisseurs.
Les gens ont commencé à réfléchir aux problèmes d'élimination de la douleur dès le moment où les fondements de la chirurgie ont commencé à apparaître. Presque toutes les manipulations effectuées avec les tissus et les organes d'une personne vivante sont très douloureuses et l'immobilité du patient est l'une des conditions du travail réussi du chirurgien, alors que même attacher l'objet ne fait pas grand-chose, car la personne opérée peut facilement mourir d'un choc douloureux.
Pruche qui ne fait pas mal
La recherche de moyens pour aider à réduire la douleur est menée depuis les temps les plus denses. En Syrie, ils ont utilisé un étourdissement temporaire de la victime en pressant les vaisseaux cervicaux. Les Egyptiens ont frotté la pierre de Memphis écrasée (une sorte de marbre) avec du vinaigre sur la peau du patient, obtenant un refroidissement local des tissus en libérant du dioxyde de carbone. Pour le même, ils ont utilisé de la glace, de la neige et de l'eau froide. Nous avons essayé de soulager la douleur en resserrant et en bandant les membres.
Une niche spéciale était occupée par diverses infusions et extraits de substances narcotiques et enivrantes. Dans l'ancien papyrus égyptien d'Ebers, qui remonte à 1550 avant JC, il y a la première mention de l'utilisation de ces médicaments avant la chirurgie.
Belladone, pavot à opium, pruche, mandragore, chanvre indien, boissons alcoolisées - c'est une liste incomplète de ce qui était inclus dans les premiers analgésiques. L'Odyssée d'Homère mentionne un mélange de vin et d'opium pour réduire la souffrance et la colère. Le chirurgien chinois Hua Tuo (IIIe siècle après JC) a largement utilisé le jus de chanvre indien pour l'amputation et la gourmandise. Les chamans d'Amérique du Sud appliquaient des feuilles de coca mâchées sur leurs blessures pour soulager la douleur. Dans la Rome antique, de nombreuses opérations ont été effectuées, y compris la réduction mammaire et l'ablation de la cataracte, et de vraies seringues avec des aiguilles ne dépassant pas un millimètre ont été utilisées pour injecter des anesthésiques. À propos, le terme «anesthésie» a été inventé par le philosophe grec Dioscoride pour décrire l'action de la mandragore.
Bien sûr, l'efficacité des premiers analgésiques n'était pas très élevée, et d'ailleurs, les Esculape, ne sachant pas doser le contenu d'alcaloïdes opiacés dans les infusions, pouvaient facilement envoyer le patient à leurs ancêtres sans aucune opération.
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Le châtiment du Seigneur
Les temps du Moyen Âge sombre avec leur fanatisme religieux se sont révélés «sombres» pour l'anesthésie. La Sainte Eglise considérait l'anesthésie alcoolique comme immorale et l'extraction d'extraits de plantes enivrantes était presque un livre noir. C'était juste dangereux de faire ce genre de chose. La douleur a été déclarée être la «punition de Dieu» envoyée aux mortels pour leurs péchés. «La douleur sauve l'âme», répétaient les prédicateurs. L'Église a activement interdit d'interférer avec le cours naturel des choses. Les connaissances et l'expérience de l'antiquité ont commencé à être oubliées.
Au 13ème siècle, il était conseillé aux médecins de donner aux patients du cérumen mélangé à du goudron avant la chirurgie. L'efficacité de ces recettes est illustrée par les cloches accrochées dans les hôpitaux pour étouffer les cris des blocs opératoires.
La situation s'est transformée en impasse: cela ne permettait généralement pas de surmonter la douleur par la prière, et il était interdit de préparer des anesthésiques. Les médecins ont dû chercher des méthodes alternatives.
Le moyen le plus simple était un bon coup au front avec un maillet. La personne s'est simplement éteinte et le médecin a eu le temps de l'opérer. Il est vrai que l'anesthésiste devait avoir un coup correctement délivré et une expérience remarquable pour envoyer le patient à un KO, et non au paradis. La saignée était considérée comme une autre méthode courante: il fallait ouvrir la veine du patient et attendre qu'il perde suffisamment de sang pour perdre connaissance.
Grâce aux efforts des pères de l'Église, les médecins de l'ère moderne ont dû pratiquement redécouvrir ce que leurs anciens collègues utilisaient au quotidien.
Anesthésie drôle
Aux XVIIIe et XIXe siècles, le développement rapide de la science et de la technologie a poussé à nouveau les médecins et les pharmacologues à rechercher des analgésiques efficaces. Au début, la cocaïne et l'opium familiers ont été utilisés. En 1879, le médecin russe Vasily Anrep a découvert que l'injection d'une faible solution de cocaïne sous la peau entraînait une perte de sensibilité au site d'injection. Le triomphe de la cocaïne a duré plusieurs décennies. Des pilules médicamenteuses étaient prescrites même aux enfants pour les maux de dents. La teinture d'opium "Laudanum" n'a pas eu moins de succès. Il pouvait être acheté gratuitement dans n'importe quelle pharmacie américaine comme remède pour toutes les affections, de la toux à la diarrhée et à la migraine. Seulement plusieurs années plus tard, la médecine a attiré l'attention sur les dommages causés par les potions «inoffensives» au consommateur.
Dans le même temps, dans le domaine de l'anesthésie chirurgicale, le XIXe siècle a été marqué par de réelles avancées. Ici, la recherche de médecins pionniers s'est tournée vers les substances volatiles. L'inhalation de vapeurs d'opiacés était utilisée dans l'Égypte ancienne et le célèbre Hippocrate utilisait de la fumée de chanvre pendant les opérations. En Europe, après un millénaire, ils ont décidé de se tourner vers d'autres substances. L'un des médicaments considérés comme la pierre angulaire de l'anesthésiologie moderne est l'éther diéthylique. L'éther a été découvert au XIIIe siècle par le philosophe et alchimiste Raymond Lullius, qui a appelé la substance «vitriol sucré». Par la suite, le «vitriol» a été ouvert au moins six fois, jusqu'à ce que Crawford Long en 1842 l'utilise pour la première fois pour euthanasier un patient avant la chirurgie. Malheureusement, Long n'a publié les documents de découverte que dix ans plus tard, et William Morton est considéré comme le père officiel de l'anesthésie.qui opéra en 1846. À propos, neuf ans plus tôt, Holmes Coot avait utilisé avec succès le chloroforme. Outre Morton, Coot et Long, les experts nomment Hickman et Wells parmi les pionniers de l'anesthésie.
Les écarts sont tout à fait naturels, car les chercheurs se déplaçaient dans plusieurs directions à la fois. Les découvertes étaient souvent faites d'une manière complètement curieuse et, pour une raison quelconque, la vie des inventeurs était tragique. Ainsi, en 1844, alors qu'il assistait à un spectacle de cirque, le dentiste Horace Wells a vu comment un volontaire de la salle, respirant du protoxyde d'azote, est tombé de la scène en riant et s'est cassé la jambe, mais il n'a jamais cessé de rire. La même année, Wells a mené une expérience sur lui-même. Après avoir respiré du «gaz hilarant», il a réussi à retirer une dent saine et n'a pas ressenti de douleur. En arrivant à Boston, le médecin, à des fins publicitaires, a tenté de mener une opération de démonstration publique, mais quelque chose s'est mal passé et le patient a failli mourir. L'échec a mis fin à la carrière de Wells, il est tombé dans la dépression et s'est suicidé en 1848.
Le chirurgien anglais Henry Hickman a continué à étudier le protoxyde d'azote comme analgésique. Il a très bien fait, mais comme Wells, il est mort de dépression à l'âge de 30 ans. Il convient de noter que Charles Jackson, qui en fait a suggéré à Morton l'idée d'utiliser l'éther, a subi un sort peu enviable: pendant longtemps il a essayé de prouver sa priorité dans la paternité de l'invention, puis est devenu fou et est mort dans une sorte d'institution pieuse. Cependant, la découverte d'une richesse particulière n'a pas amené Morton lui-même.
L'innovation anesthésique est arrivée en Russie en même temps qu'en Europe. Le professeur Chistovich est mis sur un pied d'égalité avec Morton et Wells, et la première amputation en Russie sous anesthésie à l'éther a été réalisée en 1846 par Nikolai Pirogov. Il a également publié la première monographie au monde sur l'anesthésie.
Une tablette
Au XXe siècle, avec les deux guerres mondiales, le développement de l'anesthésie a reçu un élan supplémentaire et l'anesthésiologie est devenue pour la première fois une profession médicale distincte. A ce jour, la chirurgie dispose dans son arsenal de moyens suffisants pour l'anesthésie locale et l'anesthésie générale, administrées à la fois par voie intraveineuse et par inhalation. Les médicaments modernes sont beaucoup plus efficaces et plus sûrs que ceux inventés au 19e siècle. Bien qu'il ne soit pas toujours possible de réduire les effets secondaires à zéro à ce jour.
Vous ne devriez probablement pas aborder des sujets tels que l'anesthésie par hypnose ou des opérations absolument incroyables sans scalpel effectuées par des guérisseurs philippins, mais un jour l'humanité apprendra à se passer d'interventions chirurgicales du tout, et donc sans anesthésie. Des milliards de minuscules nanobots, injectés dans le corps d'un patient avec une simple pilule, guériront sans douleur les dents, guériront un ulcère, déboucheront les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, élimineront une tumeur émergente … mais cela, bien sûr, est un fantasme, bien que … pas aussi fou qu'il n'y paraît.
Magazine: Mystères de l'histoire №10. Auteur: Eduard Shaurov