Jack Hearn, irlandais, âgé de 4 mois, est né avec un diagnostic de gastroschisis (une anomalie congénitale de la paroi abdominale antérieure, dans laquelle des anses intestinales tombent parfois de la cavité abdominale par une fente). Ses intestins et sa vessie étaient à l'extérieur.
Malgré l'apparence terrible de l'anomalie, le garçon n'est pas mort après la naissance, de plus, il a subi deux opérations difficiles, lorsque tous ses organes ont été placés dans la cavité abdominale.
La mère du bébé dit que son fils a reçu un diagnostic d'anomalie du développement alors qu'elle était enceinte de 20 semaines. Cela a énormément bouleversé les deux parents, ils ne savaient pas comment y réagir, car ils ne savaient rien sur un défaut rare.
Après que le fœtus a été diagnostiqué avec une anomalie du développement, les médecins ont commencé à le surveiller et à 37 semaines de travail a été induit. Pour se sauver des infections, immédiatement après la naissance, Jack a été enveloppé dans un film transparent.
- J'étais si heureux quand j'ai entendu qu'il pleurait. Et l'équipe de médecins l'a immédiatement enveloppé de papier d'aluminium et l'a emmené aux soins intensifs, où il a dû attendre l'opération. J'ai été horrifié de voir à quoi il ressemblait, mais rien ne s'est passé. Heureusement, tout s'est passé comme prévu et ils ont réussi à placer tous ses organes dans la cavité abdominale, et seule une petite cicatrice près du nombril est restée à l'extérieur.
La première opération chirurgicale de Jack a été réalisée peu de temps après la naissance, avec une partie de ses organes à l'intérieur. Les autres ont été laissés pour la deuxième opération, et pendant qu'elle attendait, les organes externes ont été placés dans un sac spécial, qui était suspendu au-dessus du corps de l'enfant. Les anses de l'intestin devaient glisser dans la cavité abdominale et le trou pouvait alors être cousu sans problème avec un minimum de points de suture.
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La deuxième opération a été réalisée peu de temps après la première. Après elle, on a dit aux parents qu'ils attendraient au moins 3 mois pour que l'enfant se rétablisse complètement, mais Jack s'est rétabli rapidement et en toute sécurité et après un mois, l'enfant a pu être ramené à la maison.
Ce fut un immense soulagement pour la famille Hearn. Ils attendaient avec impatience cet enfant, puisque la première grossesse s'est terminée par une fausse couche.
Pour référence. Au Royaume-Uni, environ 1 enfant sur 3 000 naît avec une gastroschisis chaque année. Statistiques mondiales de l'incidence de la gastroschisis 1: 10 000 naissances.
La cause exacte de l'anomalie est inconnue. Les jeunes mères, le tabagisme, les médicaments et les infections pendant la grossesse peuvent être des facteurs critiques. Dans une étude récente, l'effet du changement de paternité (avoir des enfants d'hommes différents) s'est avéré être un facteur d'augmentation du risque de gastroschisis. On pense que le système immunitaire de la mère peut jouer un rôle dans le développement de la gastroschisis.
La gastroschise en tant qu'anomalie congénitale peut être héritée de manière autosomique récessive. Mais parfois, il peut s'agir d'une mutation sporadique, parfois non associée à des mutations génétiques, et parfois elle peut être héritée de manière autosomique dominante. (héritage multifactoriel).
Avec le développement de la chirurgie dans des conditions modernes et des soins intensifs, le taux de mortalité des nourrissons atteints de gastroschisis a diminué à 30% (dans certaines cliniques du monde jusqu'à 10%). Le pronostic global des enfants opérés avec succès est favorable.