Un cas dans la province chinoise du Yunnan, où un homme décédé dans un bus s'est avéré porteur d'un hantavirus après une autopsie, a incité les scientifiques à réfléchir à une nouvelle menace. La Russie compte le deuxième plus grand nombre de cas confirmés de fièvre hémorragique liée à l'hantavirus, après la Chine. Pour les épidémiologistes domestiques, ce pathogène est familier et a longtemps été étudié, a déclaré Izvestia au Centre fédéral de recherche pour la recherche et le développement de préparations immunobiologiques du nom de V. I. M. P. Chumakov RAS. Notre pays a créé des tests rapides et un vaccin pour le traiter. Cependant, il n'a pas encore fait l'objet d'essais cliniques.
Incident de bus
Un homme qui s'est soudainement effondré mort dans un bus dans la province chinoise du Yunnan a excité le monde entier. Ce n'est pas le coronavirus qui a été retrouvé dans son sang, comme on pourrait le supposer, mais l'hantavirus, un pathogène spécial qui ne se propage que dans certains pays. Il provoque une fièvre hémorragique avec syndrome rénal, qui est un type de condition douloureuse accompagnée d'une forte fièvre, de saignements internes et d'une insuffisance rénale.
«Le territoire de la Chine est endémique (spécifique) des hantavirus», explique le chef de la direction scientifique du Centre fédéral de recherche pour la recherche et le développement de préparations immunobiologiques du nom de I. M. P. Chumakov RAS Evgeny Tkachenko. - Des cas comme celui qui est arrivé à l'homme dans le bus sont connus des médecins chinois, ils sont bien conscients des symptômes. Par conséquent, il a été possible d'effectuer rapidement le test nécessaire et d'identifier le pathogène.
Parfois, comme le disent les experts, en l'absence de traitement dans un hôpital, une personne infectée peut développer brutalement un syndrome DIC (coagulation intravasculaire disséminée ou formation de thrombus - Izvestia), ainsi qu'une défaillance d'organes multiples. Les reins en souffrent le plus. Il peut même y avoir une rupture de l'un d'entre eux, ainsi qu'une crise cardiaque ischémique, qui peut être devenue la cause du décès dans la province du Yunnan.
«L'agent causal de la maladie, l'hantavirus, appartient au genre des virus humains et animaux de la famille des Hantaviridae», a déclaré à Izvestia Nikolai Karpov, un employé de l'Institut de biologie de l'Université d'État de Tioumen.
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- Le danger dépend de la souche spécifique et de l'état du système immunitaire. On pense que les hantavirus ne se transmettent pas d'une personne à l'autre, a souligné l'expert. \
En termes de prévalence de ces agents pathogènes, c'est la Chine qui occupe la première place mondiale, ils sont donc vaccinés, et il existe également des tests rapides pour détecter cette infection. Le virus est principalement transmis par des rongeurs appartenant à trois sous-familles différentes: les souris, les campagnols et les hamsters. Cependant, il existe des cas de transmission par les chauves-souris - par la poussière en suspension dans l'air.
«Les résidents d'été et les villageois sont principalement infectés par l'inhalation de poussière provenant d'excréments séchés de certaines espèces de petits rongeurs forestiers, communément appelés souris», a expliqué Sergey Netesov, membre correspondant de l'Académie des sciences de Russie, chef du laboratoire de biotechnologie et virologie de la NSU. - Avec un traitement hospitalier, en règle générale, une personne se rétablit.
Manière russe
Notre pays occupe la deuxième place mondiale dans la lutte contre les maladies causées par les hantavirus. En Russie, la région de la Volga, le Bachkortostan et Sotchi sont parmi les régions les plus dangereuses.
La situation était particulièrement difficile en 2019, en hiver, dans la région de Saratov. Dans le parc naturel "Kumysnaya Dolina", environ 3 mille personnes ont été infectées. Il y a eu aussi des morts.
- Sans aucun doute, moins de personnes sont infectées par l'hantavirus que par le coronavirus, - a noté Evgeny Tkachenko. - Mais la pandémie passera et la situation annuelle de fièvre hémorragique restera. Par conséquent, il est si important de mener des essais cliniques sur notre vaccin et de l'avoir en stock pour l'avenir. Le médicament chinois ne nous convient pas, car ils ont des virus complètement différents, a souligné l'expert.
Les conséquences après la maladie, selon Evgeny Tkachenko, peuvent être extrêmement graves. Le syndrome asthénique se développe souvent, et cette condition peut durer une année entière. Parfois, comme le note l'expert, les hommes subissent une impuissance temporaire. Cela «touche» particulièrement les jeunes, car ils sont les plus sensibles aux maladies. Les deux tiers des patients atteints de fièvre hémorragique due à la souche sont de sexe masculin.
De plus, selon l'expert, il existe encore des hantavirus qui se transmettent de personne à personne.
- En Amérique du Sud, il existe un hantavirus, qui a été observé pour se transmettre de personne à personne, - a déclaré Evgeny Tkachenko. - Là, ce pathogène provoque une maladie grave avec un taux de mortalité élevé, il atteint 50%. À ce jour, plusieurs cas d'infection du personnel médical ont été décrits lors de la prise en charge de ces patients.
Danila Konnov, chef du département des maladies infectieuses de l'Université H-Clinic RUDN, est également d'accord avec Evgeny Tkachenko. Cependant, l'expert estime que tous ces faits n'ont aucune signification épidémiologique.
- Bien que des descriptions de cas isolés de transmission interhumaine se trouvent périodiquement dans la littérature, les rongeurs restent les principales sources et réservoirs d'infection. Il n'y a actuellement aucun médicament qui a montré une efficacité élevée dans le traitement des infections à hantavirus, bien que l'administration du médicament antiviral ribavirine ait montré une certaine efficacité, - a noté le scientifique.
Une propagation pandémique de l'hantavirus ne peut se produire que si des mutations de l'agent pathogène lui permettent d'acquérir de nouvelles propriétés - à transmettre d'une personne à l'autre. Cependant, il n'existe actuellement aucune donnée sur de telles tendances.
La Russie a déjà un test rapide pour l'infection à hantavirus, qui donne une réponse dans l'heure.
Auteurs: Anna Urmantseva, Maria Nedyuk
