Des chercheurs d'Israël et des États-Unis ont montré que la musicothérapie peut éliminer plus efficacement la douleur postopératoire chez les patients atteints de maladies de la colonne vertébrale que les médicaments.
Selon les statistiques, rien qu'aux États-Unis, plus de cinq millions de personnes souffrent de maladies de la colonne vertébrale. Dans certains cas, elles nécessitent une intervention chirurgicale, mais souvent de telles opérations sont compliquées par des douleurs spécifiques: les voies afférentes de nociception passent par la moelle épinière. Ces patients sont obligés de suivre en outre un cours de rééducation, qui comprend la prise d'analgésiques, la surveillance de la fonction respiratoire et de l'état neurovasculaire. De plus, dans un contexte de douleur, l'anxiété peut augmenter, une dépression et une hypocondrie peuvent se développer. Par conséquent, en plus des soins médicaux, les personnes qui ont subi une chirurgie de la colonne vertébrale ont souvent besoin d'une aide psychologique.
La musicothérapie est considérée comme l'un des domaines de cette assistance pouvant influencer la rééducation postopératoire. Il consiste en une écoute ou une exécution contrôlée de diverses compositions musicales afin d'exprimer et de moduler des états émotionnels. Des recherches antérieures ont montré que l'écoute régulière de musique peut également réduire l'anxiété et la douleur. Cependant, les possibilités de la musicothérapie dans la rééducation des patients atteints de maladies de la colonne vertébrale n'ont pas été suffisamment étudiées. De plus, on ne sait pas si l'effet est différent de l'utilisation de musique live et d'enregistrements audio.
Dans le nouveau travail, des spécialistes du Mount Sinai Medical Center et du Louis Armstrong Music Center ont mené une expérience auprès de 60 patients ayant subi une fusion antérieure, postérieure ou combinée (fusion des vertèbres avec une greffe). Les auteurs ont divisé les volontaires en deux groupes: dans les 72 heures suivant la chirurgie, les deux ont reçu des soins standard. En outre, les participants du groupe expérimental ont suivi une séance individuelle de 30 minutes de musicothérapie, au cours de laquelle ils ont écouté des compositions en direct, chanté et tapoté des rythmes pour la relaxation ou la catharsis, et ont également pratiqué la visualisation et le contrôle de la respiration sous la direction de psychothérapeutes.
Niveau de douleur subjectif avant et après l'expérience dans les groupes témoins et expérimentaux / © John F. Mondanaro et al., The American Journal of Orthopedics, 2017
Ensuite, tous les sujets ont évalué la douleur sur une échelle de dix points, ont rempli l'échelle de kinésiophobie (peur du mouvement), de dépression et d'anxiété. Les résultats ont montré qu'après une séance de musicothérapie, le niveau subjectif de douleur dans le groupe expérimental diminuait en moyenne de plus d'un point (de 6,20 à 5,09) par rapport au début de l'expérience. Dans le groupe témoin, l'indicateur au moment du test a augmenté: de 5,20 à 5,87 points. Les niveaux d'anxiété, de dépression et de kinésiophobie dans les deux groupes ont changé de manière insignifiante. Selon les auteurs, il a été possible de réaliser des améliorations dans le groupe expérimental, entre autres, grâce à une approche personnalisée.
«La douleur est un phénomène subjectif et personnel et nécessite une attitude individuelle. Les musicothérapeutes certifiés et agréés peuvent adapter le programme de traitement aux préférences et à la douleur du patient », a déclaré la co-auteure de l'étude, Joanne Loewy.
Article publié dans The American Journal of Orthopedics.
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Denis Strigun
