C'est surprenant d'entendre cela, mais la maladie mentale est l'une des principales causes d'incapacité. 4,044,210 - c'est le nombre absolu de patients souffrant de troubles mentaux en Russie, en 2015. Et ce ne sont que des chiffres officiels.
L'OMS prédit que dans trois ans seulement, la dépression deviendra la deuxième maladie la plus courante.
Mais nous avons encore une petite idée de la façon dont on peut tomber malade, et le mot «psycho» est abusif. Les maladies et troubles mentaux sont entourés de mythes. En partie parce que la psychiatrie est en retard sur les autres branches de la médecine: nous arrivons simplement à la question du fonctionnement du cerveau humain. En partie à cause d'un passé difficile et de l'expression «psychiatrie punitive».
Personnellement, je ne crois pas tout, qu’ils essaient de l’indiquer comme un FAIT et je suis peu susceptible d’utiliser ces conseils (probablement parce que je ne l’ai jamais rencontré et que je suis généralement très loin de ce sujet). Mais c'est ainsi qu'ils essaient de dissiper certaines des idées fausses sur la maladie et les troubles mentaux. Peut-être que tout est écrit correctement ici?
Mythe 1. Les personnes fortes ne souffrent pas de troubles mentaux
Fait: les diagnostics psychiatriques ne sont pas faits pour une faiblesse de caractère. La santé mentale peut être ébranlée par des expériences défectueuses et traumatisantes.
"Une personne normale n'a pas besoin de psychothérapeutes." "Ressaisis-toi." "Regardez la situation de l'autre côté." "As-tu vraiment un problème?" Ce qu'une personne présentant des symptômes de troubles mentaux ne devrait pas entendre! Et cette attitude ajoute la honte et la culpabilité d'être faible à la maladie sous-jacente.
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N'importe qui peut entrer dans une situation stressante, souffrir de dépression, de troubles du sommeil, de névroses ou d'autres troubles mentaux. Ces conditions sont difficiles à tolérer sans un soutien professionnel.
Alina Minakova, psychiatre au Centre psychoneurologique scientifique et pratique Z. P. Soloviev
Les maladies mentales sont des maladies comme les autres. Quelqu'un a une prédisposition à eux simplement parce que les gènes ont été identifiés de cette façon. Et chacun de nous a sa propre expérience, ses propres problèmes et caractéristiques qui conduisent à des troubles.
Les symptômes de la maladie mentale sont la réponse naturelle du corps au traumatisme. Par exemple, une victime de violence domestique souffre de dépression, d'ESPT ou d'anxiété. Certaines personnes souffrent de schizophrénie pour la première fois après le stress. Il est impossible de remédier à tout cela uniquement par la volonté et la pensée positive.
La faiblesse ou la force n'ont rien à voir avec cela. Au contraire, une personne qui doit lutter contre un trouble mental peut être très forte.
Mythe 2. Seuls les adultes souffrent de troubles mentaux
Fait: Un enfant sur cinq a eu un épisode de maladie mentale au moins une fois (selon l'Institut national américain de la santé mentale).
Oui, les enfants tombent également malades, et pas seulement avec un rhume. Et ils n'obtiennent souvent pas l'aide dont ils ont besoin parce qu'ils ne font pas attention à eux. Les enfants, tout comme les adultes, souffrent d'anxiété, de dépression et de nombreuses autres maladies.
Mythe 3. La psychothérapie est un gaspillage d'argent
Fait: La psychothérapie associée à des médicaments est un moyen efficace de traiter les troubles mentaux.
Dans notre pays, la psychothérapie est davantage connue grâce aux films dans lesquels les patients se trouvent devant des médecins et répondent à des questions idiotes. Nous sommes plus susceptibles de parler à un ami, à un chien ou de souffrir seuls.
Mais la psychothérapie n'est pas une caricature, mais une méthode de travail de traitement. Cela aide à comprendre la maladie, à apprendre à vivre avec. En outre, les psychothérapeutes enseignent aux patients des techniques spéciales qui leur permettent de faire face aux manifestations de la maladie, de reconnaître les signes d'exacerbations et de les prévenir.
La psychothérapie améliore la qualité de vie, ce qui signifie que ce n'est pas un exercice vide.
Il existe plusieurs domaines de la psychothérapie qui se sont révélés efficaces. Et pour devenir psychothérapeute, vous avez besoin d'une formation médicale supérieure et d'une expérience en psychiatrie.
Mythe 4. Les troubles mentaux sont incurables
Fait: Les patients ayant des problèmes de santé mentale contrôlent leur maladie et se rétablissent au moins partiellement.
Par exemple, lorsqu'une personne va chez un médecin, la force de sa dépression peut être déterminée à 100%. Après la prise de médicaments et des consultations psychothérapeutiques régulières, ce taux tombe à 60%. Le patient va mieux, il commence à se conformer au régime et à faire du sport, le niveau de dépression atteint 40%.
Si une personne, après les améliorations, n'arrête pas de surveiller sa santé, elle pourra atteindre une dépression conditionnelle de 20%, dans laquelle on peut vivre sans souffrir. Même si la maladie vous a amené dans un dispensaire, cela ne signifie pas que vous êtes lié pour toujours à un établissement médical: avec une rémission stable, les visites chez le médecin deviennent moins fréquentes.
Un an plus tard (après des visites régulières au dispensaire), le patient est arrêté. Au bout de trois ans (après avoir été retiré du suivi), il sera possible de ne pas visiter le dispensaire. Après cinq ans, le dossier du patient est envoyé aux archives et le diagnostic est considéré comme retiré.
Zoya Bogdanova, psychothérapeute, maître de conférences à l'Université d'État de Novossibirsk
La maladie peut-elle encore s'aggraver? Sans aucun doute. Mais le patient saura au moins ce qui l'aide et comment agir pour cela.
Mythe 5. Les personnes atteintes de maladie mentale ne peuvent pas travailler
Fait: la maladie mentale est différente à la fois dans la force de l'effet sur le patient et dans le mécanisme de survenue. Parfois, la maladie peut ruiner presque tous les domaines de la vie, mais pas affecter le travail.
Tout dépend du diagnostic et de la gravité de la maladie. Une personne qui prend des médicaments et contrôle la maladie, professionnellement, ne peut en aucun cas être inférieure à des collègues en bonne santé. Par conséquent, on ne peut pas assimiler tous les patients à des patients incapables.
En effet, il existe certains types de travaux, pour l'admission, pour lesquels il faut la conclusion d'un psychiatre. Il s'agit de travaux avec des substances toxiques, en hauteur, dans les forces de l'ordre, dans le domaine des transports publics. Une liste complète des contre-indications est approuvée par le gouvernement de la Fédération de Russie.
Certaines maladies et conditions seront une contre-indication au travail jusqu'à la fin de la vie, et d'autres - temporaires avec le droit de réexamen.
Dmitry Movchan, psychiatre, médecin-chef adjoint de la clinique Marshak
Étant donné que la liste des maladies qui nécessitent une observation par un psychiatre est longue, les restrictions ne s'appliquent qu'aux personnes atteintes de troubles graves, persistants, souvent aggravants, note Dmitry Movchan. Par exemple, schizophrénie, retard mental, troubles de l'humeur, épilepsie, etc. Et l'anorexie, les névroses, les troubles anxieux-phobiques ne rentrent pas dans cette liste de restrictions.
Il y a plusieurs aspects plus importants:
Toutes les maladies et troubles ne conduisent pas à une interdiction de travailler. En fait, le psychiatre doit déterminer si une personne peut travailler ou non. Et le diagnostic n'est pas indiqué dans le certificat.
Parfois, une interdiction est nécessaire. Il n'est absolument pas nécessaire pour une personne suicidaire de s'asseoir à la barre d'un avion ou d'un bus régulier.
Tout le monde ne peut pas exiger un certificat du dispensaire: seuls le tribunal, le bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire, les services du personnel et les comités de sélection des institutions du ministère de l'Intérieur, du FSB, du parquet ou des organes d'enquête, si une affaire pénale a été ouverte.
Après récupération ou amélioration constante, certaines des interdictions peuvent être supprimées.
Mythe 6. Il n'y a pas de protection contre la maladie mentale
Réalité: Ce n'est pas seulement la génétique qui affecte la santé mentale, mais aussi l'environnement qui peut être influencé.
Certaines personnes ont une prédisposition héréditaire à la maladie mentale. Et si les gènes peuvent augmenter le risque de développer une maladie, ils ne la déterminent pas toujours.
De plus, des facteurs externes influencent la psyché. Par exemple, l'alcool ou les drogues, la nicotine. Et si tous ces facteurs ont agi sur une femme enceinte, l'enfant à naître peut ne pas former correctement le tissu nerveux, ce qui entraînera déjà des troubles. Une autre histoire est le stress et le traumatisme.
Ainsi, la prévention minimale de la maladie mentale est possible: un mode de vie sain et une solution rapide des problèmes psychologiques.
Mythe 7. Lorsque vous contactez un psychiatre, il sera enregistré, mais je ne peux rien faire
Fait: un terme tel que «comptabilité» n'existe même pas, selon la loi de la Fédération de Russie «sur les soins psychiatriques et les garanties des droits des citoyens pendant leur prestation».
Selon la loi, les soins ambulatoires (c'est-à-dire lorsqu'une personne n'est pas admise à l'hôpital) sont de deux types:
La supervision du counselling se produit lorsqu'une personne se tourne indépendamment vers un psychiatre, suit un traitement et est observée à sa propre demande. Ce n'est pas différent de la visite d'un autre médecin: thérapeute, urologue ou ophtalmologiste.
Observation dispensaire. Habituellement, ce type d'observation est appelé comptabilité. La décision relative à cet enregistrement est prise par une commission de médecins. Les patients atteints d'une maladie mentale chronique grave sont sous la surveillance d'un dispensaire. Ensuite, il y a vraiment des interdictions de conduire, de porter et d'utiliser des armes, l'admission à des activités comportant des facteurs dangereux et nuisibles.
Mais s'il n'y a pas de maladie grave, la question de l'admission aux activités énumérées est décidée au moment de l'examen, c'est-à-dire que pour cela, vous devez subir un examen psychiatrique.
Le fait de présenter une demande plus tôt à un psychiatre n'affecte pas la délivrance d'un certificat avec l'autorisation de se livrer à ces activités. Après tout, les certificats ne sont pas délivrés pour déterminer si une personne était sous la surveillance d'un psychiatre, si elle a demandé de l'aide médicale, mais s'il existe des contre-indications psychiatriques à l'activité au moment de l'examen.
Alina Minakova, psychiatre au Centre psychoneurologique scientifique et pratique Z. P. Soloviev
L'hospitalisation - traitement dans un hôpital - n'est que volontaire. Si le patient est déclaré incompétent (par décision de justice), alors avec le consentement des représentants légaux. Ils ne peuvent être hospitalisés de force que si une personne présente un danger pour elle-même ou pour les autres, ou si elle est complètement impuissante.
Dans tous les autres cas, une personne peut choisir une clinique privée. Lorsqu'il contacte une institution médicale commerciale de manière anonyme, le patient ne tombe pas sous la surveillance d'un dispensaire, car la clinique respecte le secret médical et ne divulgue pas d'informations à des tiers.
Dmitry Movchan, psychiatre, médecin-chef adjoint de la clinique Marshak
Mythe 8. Le traitement transformera une personne en légume
Fait: L'idée d'un psychiatre diabolique qui rêve de soumettre un patient vient des films et du folklore.
Il était une fois, au début du XXe siècle, la lobotomie était une méthode de traitement progressive, pour laquelle le prix Nobel était décerné. Mais maintenant, les psychiatres et les psychothérapeutes ont des remèdes plus sûrs dans leur arsenal.
Je recommande que si vous êtes préoccupé par la santé mentale, contactez d'abord un psychologue ou un psychothérapeute. S'il vous diagnostique un trouble ou un trouble psychologique grave, il vous référera à un psychiatre et motivera sa décision.
Zoya Bogdanova, psychothérapeute, maître de conférences à l'Université d'État de Novossibirsk
Les médicaments provoquent des effets secondaires et certains médicaments doivent être utilisés en permanence. Mais ce ne sont pas des conditions préalables au traitement. Tout dépend du diagnostic et de la rapidité de la guérison. Dans tous les cas, le traitement fait moins de mal que la maladie.
Sur quoi ne pouvez-vous pas être d'accord avec tout ce qui précède?
