Une équipe internationale de scientifiques dirigée par Vegard Eldholm de l'Institut norvégien de santé publique a découvert que la cause de la propagation de la tuberculose pouvait résider dans des conflits armés. Ainsi, dans l'une des publications scientifiques spécialisées, un article a été publié, dont les auteurs ont suggéré que la maladie pourrait apparaître sur le territoire de l'Europe en 1979-1989, lors de la participation des troupes soviétiques à la guerre en Afghanistan.
Les chercheurs ont reconstitué l'évolution de la souche dite «Beijing» du bacille de Koch, connue pour sa résistance à divers antibiotiques. Il est généralement admis que les bactéries de cette souche sont beaucoup plus sensibles aux mutations que les autres types de microbactéries. De telles mutations conduisent à l'émergence de nouveaux gènes qui contribuent à l'émergence d'une résistance microbienne aux médicaments, même les plus modernes et les plus puissants.
Pour la première fois, cette souche bactérienne a été identifiée dans des échantillons histologiques de tissus pulmonaires provenant de patients vivant dans la banlieue de Pékin. Actuellement, les Bactrianes de cette famille se trouvent dans les États d'Afrique du Sud, d'Asie, ainsi qu'aux États-Unis et dans les Caraïbes. Les scientifiques estiment que la propagation du bacille a été rendue possible par de faibles niveaux de soins de santé et d'importants flux de migrants.
On croyait auparavant que le bacille de la tuberculose était originaire de la péninsule somalienne en Afrique. Selon les experts, l'ancêtre commun de tous les types de bactéries est apparu il y a environ 40 à 70 000 ans. À une époque où les colons quittaient le continent noir pour développer de nouveaux territoires, la tuberculose commença à se répandre avec eux à travers le monde.
Aujourd'hui, sept types de bactéries sont connus, qui diffèrent par les séquences génétiques. Vous pouvez les rencontrer partout sur la planète, mais en même temps, certains types ont évolué dans différentes régions. Ainsi, d'après les résultats de l'analyse phylogéographique, la souche "Peking" est apparue sur le territoire de l'Asie du Sud-Est il y a environ 30 mille ans. À l'époque néolithique, il pénétra dans le nord de la Chine. Une autre étude suggère que cette souche s'est formée il y a seulement six mille ans.
Dans le cadre de la nouvelle étude, des experts ont comparé l'ADN de différents types de souche «Beijing», caractéristiques de l'Asie du Sud et centrale, ainsi que de l'Europe. En conséquence, il a été constaté que leur développement et leur diffusion sur le territoire des États européens étaient étroitement associés à certains événements historiques. En particulier, il s'est avéré que les pays de l'ex-Union soviétique étaient des lieux de reproduction pour les souches de tuberculose les plus résistantes à divers médicaments. En outre, les scientifiques ont découvert que le bacille de la tuberculose avait pénétré encore plus tôt le territoire afghan, puis se propageait dans toute l'Europe.
Les chercheurs ont analysé les génomes de la souche «Beijing» chez les habitants du Danemark, de la Norvège, de la Moldavie, de l'Allemagne et de certains autres pays, et ont également décodé l'ADN. Ainsi, des ensembles de différences de séquence d'ADN ont été identifiés, les soi-disant polymorphismes nucléotidiques uniques. Les scientifiques ont établi qu'ils appartiennent tous à la souche dite «afghane», qui comprend également le clade A, un groupe d'organismes caractéristiques de la Russie. Ce groupe de bactéries se trouve en grand nombre dans les territoires situés à l'est de la Volga. En comparant les mutations connues et putatives qui conduisent à la formation de résistances, les experts ont établi que les bactéries que l'on trouve en Asie centrale, dans les anciennes républiques soviétiques, possèdent un grand nombre de gènes qui contribuent à la formation de la résistance. Outre,il a été constaté que la plupart de ces mutations se sont formées après l'effondrement de l'URSS. Une distribution de médicaments mal réglementée et l'effondrement de la santé publique peuvent avoir contribué au développement de la résistance aux médicaments.
Les scientifiques ont réussi à établir que les types de la souche «pékinoise» caractéristique de l'URSS ont pénétré le territoire de l'Afghanistan lors de la participation des troupes soviétiques aux hostilités sur le territoire de ce pays en 1979-1989. Par la suite, les réfugiés ont introduit la bactérie dans de nombreux pays européens, ce qui a provoqué des flambées distinctes de tuberculose.
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Il est bien connu que des méthodes de traitement inappropriées et des conditions insalubres provoquent la formation de nouvelles souches d'infections réfractaires au traitement. En particulier, l’une des principales sources d’émergence de la tuberculose résistante aux antibiotiques réside dans les établissements médicaux, où les conditions de détention laissent beaucoup à désirer, et dans les prisons. De plus, dans les pays de l'ex-Union soviétique, au milieu des années 90 du siècle dernier, l'approvisionnement centralisé de médicaments antituberculeux gratuits a cessé. En fin de compte, une thérapie inadéquate a conduit à l'émergence d'une souche de tuberculose résistante à la plupart des médicaments.
Selon les scientifiques, les résultats des études prouvent que les conflits armés et l'instabilité politique contribuent à la propagation de divers types d'infections et à la formation de bactéries qui ont augmenté la résistance aux médicaments.
