La méditation de pleine conscience est une pratique orientale avec une histoire de plus de deux millénaires qui a attiré l'attention des neuroscientifiques occidentaux ces dernières années. Par «conscience», on entend dans ce cas la conscience de leur état psychologique et physiologique à un moment donné. Cette revue résume diverses hypothèses concernant les effets de la méditation de pleine conscience et les changements connexes dans le cerveau; ce qui suit met en évidence certaines des théories les plus pertinentes traitant de divers aspects de la conscience. Enfin, une vision de la relation entre la méditation de pleine conscience et la conscience est proposée, soutenue par l'identification des zones du cerveau impliquées dans les deux processus: le cortex cingulaire antérieur (ACC), le cortex cingulaire postérieur (PCC), l'îlot de Reil et le thalamus.
1. Introduction
La méditation est une pratique qui existe depuis des siècles. Il comprend une variété de techniques et peut être trouvé dans une variété de cultures, de l'Inde et de la Chine aux pays arabes et occidentaux. Néanmoins, la méditation a été traditionnellement associée à la culture et à la spiritualité orientales, en particulier dans la religion indienne - l'hindouisme, dans les écrits anciens (Vedas) dont les premières mentions de cette pratique sont contenues; la méditation est également un élément clé de la philosophie du bouddhisme. (Siegel et al., 2008)
Ces dernières années, l'idée de méditation est devenue plus courante dans les communautés occidentales, notamment en raison de l'intérêt pour le bouddhisme apporté par le charisme de l'actuel Dalaï Lama, Tenzin Gyatso. De plus, les pratiques de méditation ont été étudiées dans diverses études scientifiques, dont les résultats ont attiré une attention accrue sur ces pratiques dans le cadre du traitement psychothérapeutique et des soins de santé. (Samuel, 2014; Tang et al., 2015).
Bien qu'il n'y ait pas de définition globale unique de la méditation, il est possible de comprendre intuitivement ce qu'elle est en identifiant ce qu'elle n'est pas. La méditation n'est ni une méthode de purification de la conscience, ni une méthode pour atteindre l'équanimité émotionnelle. Ce n'est pas un moyen de rechercher un état de béatitude, ni un moyen d'éviter la tristesse et la douleur (Siegel et al, 2008). Cela n'implique pas non plus un mode de vie isolé.
Souvent, l'état méditatif est associé de manière inappropriée à l'ésotérisme et au mysticisme. Mais le moine Theravada Nyanaponika Thera (1998) souligne clairement que «la pleine conscience […] n'est pas du tout un état« mystique »qui est au-delà de l'horizon et de la portée de la personne moyenne. Au contraire, c'est quelque chose d'assez simple et répandu, et qui nous est très familier. C'est une manifestation élémentaire de la propriété connue sous le nom d '"attention", l'une des principales fonctions de la conscience, sans laquelle il ne peut y avoir de perception d'aucun objet. " (Thera, 1962). Comme on le montrera plus loin, cette position nous permet d'envisager le phénomène de la méditation d'un point de vue neurobiologique.
Bien qu'il existe de nombreuses techniques de méditation différentes, elles sont toutes unies par l'idée fondamentale de «sati», qui traduit de Pali signifie «pleine conscience», «pleine conscience». Ce mot a été traduit en anglais pour la première fois en 1921 (Awasthi, 2012; Siegel et al., 2008). Sati est également au cœur de la philosophie du bouddhisme. Jon Kabat-Zinn, pionnier de l'approche de la pleine conscience dans le contexte de la thérapie, définit cet état de conscience comme «une conscience qui surgit en attirant délibérément l'attention à un moment donné dans le temps, et sans évaluer l'expérience à ce moment» (Kabat-Zinn, 2003).
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Le but de cette revue est de synthétiser les résultats des études des changements morphologiques et fonctionnels trouvés chez les personnes en méditation utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) avec des données obtenues par des neurobiologistes décrivant les processus nerveux qui assurent l'émergence et le maintien de la conscience.
2. Différents styles de méditation
Selon Siegel (2008), trois techniques de méditation peuvent être distinguées dans la méditation de pleine conscience (MOO).
Méditation de concentration. Cette technique est basée sur la concentration de l'attention sur un seul objet, comme le souffle ou un mantra. L'attitude principale est de rediriger l'attention vers l'objet focal chaque fois que le pratiquant remarque qu'il va sur le côté. Le terme Pali pour cette technique est «samata bhavana», qui peut être traduit en russe par «pour favoriser la concentration».
Méditation de pleine conscience. Cette technique n'utilise pas d'objet focal, elle vise à étudier l'expérience changeante qui se produit au fil du temps. Le cadre principal est d'attirer l'attention sur tout ce qui se passe dans la conscience d'un moment à l'autre. Le terme Pali pour cette technique est vipassana bhavana, qui se traduit par «favoriser la conscience intérieure».
Méditation de "bonté et amour". Dans cette technique, l'esprit est amené à se concentrer sur des déclarations douces telles que "Puissions-nous et tous les autres êtres être en sécurité, heureux, en bonne santé et puissions-nous vivre dans la simplicité." Le but est d'adoucir les émotions et d'observer les expériences sans jugement, sans émotivité écrasante. Le terme Pali pour cette technique est metta bhavana, qui se traduit par «favoriser la confiance».
Bien que ces trois techniques soient indépendantes, elles peuvent être utilisées ensemble; en fait, ils contribuent tous à «sati» et, en même temps, nécessitent un soutien constant dans une sorte de processus de pensée cyclique.
3. Méditation et cerveau
Depuis ses premiers stades de développement, la méditation a été considérée comme la principale méthode pour accroître la conscience et maintenir la santé physique et mentale (Siegal et al., 2008). Il n'est donc pas surprenant qu'au cours des dernières années, les «interventions basées sur la pleine conscience» (MBI), qui sont des approches thérapeutiques basées sur le MOO, ont suscité de plus en plus d'intérêt dans une variété de domaines, de la physiologie et la neurobiologie à la santé et à l'éducation (Chiesa et Serretti, 2010; Hölzel et al., 2011). La réduction du stress basée sur la pleine conscience (réduction du stress basée sur la pleine conscience), la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (thérapie basée sur la pleine conscience) et l'entraînement intégratif corps-esprit (ITTR) sont les techniques d'IMC les plus connues. En particulier, le SSAS, qui a été développé en 1979 au Centre médical de l'Université du Massachusetts (Kabat-Zinn,2003), est actuellement utilisée comme approche clinique alternative ou intégrative pour le traitement des troubles psychologiques chez les personnes atteintes de maladies chroniques (Chiesa et Serretti, 2011; Merkes, 2010). Cependant, la compréhension des corrélations neuroanatomiques et fonctionnelles sur lesquelles reposent les avantages de l'EES n'est pas encore complètement développée. (Tang et al., 2015).
Malgré l'existence de différents styles de méditation et de techniques de SBI, «sati» ou «pleine conscience» est l'aspect qui les unit tous. Comme nous l'avons vu, l'état de pleine conscience se caractérise par une attention consciente à l'expérience qui se passe en ce moment (Kabat-Zinn, 2003). Ainsi, étant donné que la pleine conscience inclut directement à la fois la conscience et l'attention, les corrélats neuronaux de ces processus cérébraux et ces états méditatifs devraient apparaître de manière très similaire.
L'attention interoceptive (IO) se distingue comme un processus clé dans la méditation de pleine conscience. L'intéroception est une série de sensations corporelles associées à la digestion, à la circulation, à la respiration et à la proprioception (Farb et al., 2013).
Des études neuroanatomiques ont fourni des preuves de la projection des voies spinothalamo-cotriques sur la région granulaire médiane de l'îlot, qui fonctionnerait comme le cortex intéroceptif primaire (Flynn, 1999). De plus, les projections descendantes vers les régions sensorielles et motrices du tronc cérébral proviennent de l'insula et du cortex cingulaire antérieur (ACC) (Craig, 2009a).
Dans une expérience récente, Farb et al. (2013) ont constaté qu'après 8 semaines de CVS, les participants présentaient une plasticité fonctionnelle accrue dans les régions insulaires médianes (identiques) et antérieures associées à la conscience actuelle (Craig, 2009a; Farb et al., 2007). De plus, la pratique de la méditation en pleine conscience peut favoriser la connectivité fonctionnelle entre la zone insulaire postérieure et le gyrus insulaire antérieur, améliorant ainsi l'activation globale de la zone insulaire antérieure et, en même temps, affaiblissant l'implication du cortex préfrontal dorsomédial (DMPFC) (Farb et al., 2013) … La déconnexion du DMPPC peut également être détectée en relation avec une stimulation exogène des voies de signalisation intéroceptives, par exemple lors d'une distension gastrique (Van Oudenhove et al., 2009). En revanche, l'activation du DMPFC est associée au contrôle exécutif du comportement,associé à un changement d'attention soudain pendant la résolution de problèmes (Mullette-Gillman et Huettel, 2009) et peut-être à une pensée indépendante ou orientée vers un stimulus dans un état d'errance mentale., note du traducteur) (Christoff et al., 2009).
Ainsi, la désactivation du DMPPC après SSAS peut être l'un des signes qui aideront à faire la distinction entre les états de «conscience» et d '«errance de l'esprit», ainsi que les états de «conscience» et de charge intellectuelle (Farb et al., 2010; Farb et al., 2007) …
Une étude récente pour évaluer les effets de la pratique de la méditation en pleine conscience a comparé le CVS et l'exercice aérobie pour réduire le stress. Les résultats ont montré que le SSAS seul contribue de manière significative au contrôle des émotions négatives chez les personnes souffrant d'anxiété sociale. Les auteurs rapportent que cet effet peut être associé à l'intégration fonctionnelle de différents réseaux neuronaux dans le cerveau lors du contrôle somatique, d'atténuation et cognitif (Goldin et al., 2013).
D'autres études visaient à découvrir si la pratique de la méditation peut provoquer des changements structurels dans le cerveau à long terme; il a été suggéré que la méditation à long terme peut être associée à un épaississement du cortex, en particulier de l'insula préfrontale et antérieure droite impliquée dans les processus d'attention, d'intéroception et de traitement des informations sensorielles (Lazar et al.2005; Sato et al.2012). Il convient de noter qu'une étude a identifié à la fois les méditants et les non-méditants sur la base de plusieurs modèles différents dans différentes régions du cerveau (Sato et al.2012). Cette étude a examiné si un sujet pouvait être identifié comme un praticien régulier de la méditation en utilisant une méthode de reconnaissance de formes multivariée.comme la machine à vecteurs de support (SVM). L'exactitude du protocole d'entente était de 94,87%, ce qui a permis d'identifier avec précision 37 des 39 participants. Le gyrus précentral droit, le cortex entorhinal gauche, le cortex tectal droit du gyrus frontal inférieur, la partie basale de la coquille à droite et le thalamus des deux côtés étaient les zones cérébrales les plus informatives utilisées pour la classification. L'implication de ces zones suggère le potentiel de la méditation de pleine conscience pour augmenter l'attention et la conscience sensorielle, ainsi que le potentiel d'améliorer les capacités d'observation intéroceptive (Kozasa et al.2012; Lazar et al.2005).la partie basale de la coquille à droite et le thalamus des deux côtés étaient les zones les plus informatives du cerveau utilisées pour la classification. L'implication de ces zones suggère le potentiel de la méditation de pleine conscience pour augmenter l'attention et la conscience sensorielle, ainsi que le potentiel d'améliorer les capacités d'observation intéroceptive (Kozasa et al.2012; Lazar et al.2005).la partie basale de la coquille à droite et le thalamus des deux côtés étaient les zones les plus informatives du cerveau utilisées pour la classification. L'implication de ces zones suggère le potentiel de la méditation de pleine conscience pour augmenter l'attention et la conscience sensorielle, ainsi que le potentiel d'améliorer les capacités d'observation intéroceptive (Kozasa et al.2012; Lazar et al.2005).
4. Neurobiologie de la conscience
Comme nous l'avons vu, les concepts de conscience et de conscience sont inséparables. Des études de neurophysiologie et de neuroimagerie ont apporté la preuve que les corrélats neuronaux de la conscience peuvent être décrits sur la base d'un modèle bidimensionnel basé, d'une part, sur le paramètre du niveau d'excitation, et d'autre part, sur le paramètre d'intensité des différents contenus de l'expérience (Cavanna et al., 2011; Laureys, 2005; Laureys et al., 2004; Nani et al., 2013). Dans ce cadre, l'excitation détermine les caractéristiques quantitatives de la conscience, tandis que le contenu détermine les caractéristiques qualitatives de la conscience subjective (Blumenfeld, 2009; Plum et Posner, 1980; Zeman, 2001). En d'autres termes, le niveau d'excitation définit le degré d'éveil, dont le degré le plus élevé est la vigilance complète, intermédiaire - somnolence et sommeil,le plus bas est le coma (Baars et al., 2003; Laureys et Boly, 2008). Pour maintenir la conscience, il est nécessaire de relier les réseaux thalamo-corticaux et la formation réticulaire du pont et du mésencéphale par les voies ascendantes. (Steriade, 1996a, b).
Le concept du contenu de l'expérience comprend tout ce qui peut surgir dans la conscience, par exemple, les sentiments, les émotions, les pensées, les souvenirs, les aspirations, etc. Ils sont probablement causés par des influences entre des facteurs exogènes (par exemple, des stimuli environnementaux) et des facteurs endogènes (par exemple, des stimuli qui surviennent dans le corps lui-même). Ainsi, le concept de contenu peut être divisé en conscience externe (ce qui est perçu par les sens) et en conscience interne (pensées indépendantes de stimuli environnementaux spécifiques) (Demertzi et al., 2013) [Fig. 1].
Figure 1. Modèle bidimensionnel de la conscience. Selon le modèle bidimensionnel, les corrélats neuronaux de la conscience peuvent être décrits à la fois sur la base du niveau d'excitation (de la vigilance complète au coma) et du contenu différent de l'expérience, qui peut également être divisé en conscience externe et interne
Cette distinction est importante car différents corrélats neuronaux semblent être impliqués dans la conscience interne et externe. Demertzi et coll. (2013) ont décrit un «réseau de conscience interne» qui comprend le cortex cingulaire postérieur (PCC), l'ACC, le précuneus et le cortex préfrontal médial (MPPC), et un «réseau de conscience externe» qui comprend le cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC) et postérieur cortex pariétal (ZPark).
L'interaction entre ces deux réseaux crée un soi-disant «espace de travail neuronal global», dont on pense qu'il joue un rôle fondamental dans le maintien de la conscience (Baars et al., 2003; Dehaene et Changeux, 2011). En outre, il a été démontré que les structures des réseaux de sensibilisation internes et externes chevauchent certains des domaines impliqués dans le réseau en mode par défaut (SDN), tels que ZPK, Pre-Wedge et MPFC, ainsi que certains domaines impliqués dans le réseau Salienza. (CC), comme le PPK et le thalamus, et le Central Executive Network (CIC), comme le DLPFC et le ZPK.
4.1. Conscience et conscience de soi
Dans le cadre de la recherche neurobiologique de la conscience, d'autres questions importantes et débattues sont mises en avant, telles que l'origine de la personnalité, la formation de la conscience de soi et la relation entre la conscience et la conscience de soi. Le concept de personnalité est difficile à définir comme le concept de conscience. De nombreuses études (Metzinger et Gallese, 2003; Pacherie, 2008; Roessler et Eilan, 2003), axées sur la représentation centrale de différentes parties du corps, ont lié le sens de la personnalité à d'autres concepts, comme l'accepteur de résultat Anokhin (orig. note du traducteur) - c'est-à-dire «le sentiment que les actions de l'individu sont les conséquences de ses intentions» (Seth et al., 2012) - et l'usurpation d'identité - c'est-à-dire le «sentiment de présence dans le corps physique» (Arzy et al., 2006). L'accepteur de résultat et la personnification peuvent être associés au soi-disant «soi phénoménal minimal» (MFS), qui signifie «l'expérience d'être un objet séparé et intégral capable de maîtrise de soi et d'attention globales, avec un corps et un emplacement dans l'espace et le temps» (Blanke et Metzinger, 2009). La MFS peut être altérée chez les personnes atteintes de lésions cérébrales, qui sont plus susceptibles d'avoir des expériences autoscopiques (Blanke et al. 2004; Blanke et Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky et al. 1989).qui sont plus susceptibles d'avoir une expérience autoscopique (Blanke et al. 2004; Blanke et Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky et al. 1989).qui sont plus susceptibles d'avoir une expérience autoscopique (Blanke et al. 2004; Blanke et Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky et al. 1989).
Un système de croyances basé sur la notion d'accepteur de résultat en relation avec le codage prédictif intéroceptif a été proposé pour aborder le sens de la présence consciente, qui a été défini comme «le sens subjectif de la réalité du monde et de la personnalité dans le monde» (Seth et al., 2012). Ce modèle est caractérisé par des signaux prédictifs de l'accepteur de résultat et s'appuie sur le mécanisme d'erreur prédictive intéroceptive dans la perception de l'état du corps à travers des réponses physiologiques autonomes, souvent impliquées dans la génération des émotions (Craig, 2009b; Critchley et al., 2004). On pensait traditionnellement que le mécanisme de l'intéroception était lié uniquement aux sensations viscérales, mais des études neuroanatomiques et neurophysiologiques modernes suggèrent qu'il peut également inclure des informations provenant des muscles, des articulations,la peau et les organes. Et toutes ces informations diverses semblent être traitées conjointement.
Selon ce modèle, un sentiment de présence consciente se produit lorsque les indices prédictifs intéroceptifs et les véritables signaux d'entrée sont mis en correspondance, tandis que les signaux erronés sont supprimés (Seth et al., 2012) [Fig. 2].
Figure 2. Modèle schématique du sentiment de présence. Lorsque les signaux prédictifs intéroceptifs et les signaux d'entrée correspondent, les signaux erronés sont supprimés et un sentiment de présence apparaît (adaptation de Seth et al., 2012)
Les régions corticales qui jouent un rôle clé dans ce processus comprennent le cortex orbitofrontal, l'ASC et l'îlot de Reil (Critchley et al., 2004); en particulier, il a été suggéré que l'îlot est responsable de l'intégration entre les signaux intéroceptifs et extéroceptifs, contribuant ainsi à la génération d'états émotionnels subjectifs (Cauda et al., 2011; Seth et al., 2012).
Fait intéressant, l'insula antérieure et l'ACC font partie des rares zones du cerveau humain qui contiennent des neurones von Economo (NPE) (Craig, 2004; Sturm et al., 2006; von Economo, 1926, 1927, von Economo et Koskinas, 1925.). On a émis l'hypothèse que ces gros neurones fusiformes étaient impliqués dans la perception des états corporels (Allman et al.2005; Cauda et al.2014). De plus, ils ont été récemment liés à des corrélats neuronaux de la conscience sur la base de deux principales découvertes morphologiques et cytochimiques (Cauda et al., 2014; Cauda et al., 2013; Critchley et Seth, 2012; Medford et Critchley, 2010; Menon et Uddin, 2010). Premièrement, la conscience est susceptible d'être soutenue par de longs liens (Cauda et al., 2014; Dehaene et Changeux, 2011; Dehaene et al., 1998), et les NPE sont projetés sur de longues distances. Deuxièmement,Les NPE expriment sélectivement des niveaux élevés de la protéine dépendant de la bombésine, la neuromédine B (LMW) et le peptide de libération de la gastrine (GRP), qui sont «impliqués dans le contrôle périphérique de la digestion et sont également impliqués dans la prise de conscience des conditions corporelles» (Allman et al., 2010, 2011; Cauda et al., 2014; Stimpson et al., 2011).
Dans le modèle de Seth, le NPE peut être projeté sur des noyaux viscéraux autonomes (par exemple, la matière grise périaqueductale et les noyaux parabrachiaux), qui sont largement impliqués dans l'intéroception (Allman et al.2005; Butti et al.2009; Cauda et al. et al., 2014; Craig, 2002; Seeley, 2008). L'insula antérieure et l'ACC, qui sont fonctionnellement (Taylor et al., 2009; Torta et Cauda, 2011) et structurellement (van den Heuvel et al., 2009) inséparables, font partie du CC (Medford et Critchley, 2010; Palaniyappan et Liddle, 2012; Seeley et al.2007b). Ce réseau répond aux événements et aux choses significatifs du point de vue du comportement en reconnaissant les aspects pertinents et les qualités dans lesquelles ils diffèrent de l'environnement. Ainsi, il semble plausible que ST puisse jouer un rôle critique dans le modèle proposé par Seth,traitement des signaux extraceptifs avec une saillance définie (Seth et al., 2012). De plus, des données récentes suggèrent qu'une partie spécifique du SS (par exemple, la région insulaire antérieure) peut induire un basculement entre CIS et PSA, orientant ainsi l'attention vers l'environnement externe ou interne (Bressler et Menon, 2010).
4.2. Conscience et fonctions prédictives du cerveau
Une autre hypothèse, selon laquelle la conscience du moment présent est fortement dépendante des mécanismes neurofonctionnels destinés à former des prédictions, a été avancée par Moshe Bar (2007). Sa théorie du «cerveau proactif» affirme que le cerveau fait continuellement des prédictions basées sur des informations sensorielles et cognitives. L'hypothèse de Bar est étayée par des observations dans lesquelles il a été constaté que la plupart des PSA actifs au repos (Tang et al., 2012) coïncident avec des régions cérébrales (MPPC, cortex pariétal médial, lobe temporal médial) qui sont actives pendant l'exécution de la tâche. nécessitant un développement associatif (Bar et al., 2007).
Une vision similaire de l'architecture cérébrale peut être attribuée à l'hypothèse bayésienne du cerveau, selon laquelle «nous essayons [toujours] de tirer des conclusions sur les causes de nos sentiments sur la base du modèle génératif du monde». (Dayan et al. 1995; Friston 2012; Gregory 1980; Kersten et al.2004; Knill et Pouget 2004; Lee et Mumford 2003). En conséquence, nous essayons souvent de prédire l'avenir en tenant compte de l'historique statistique des événements antérieurs et des incitations (Bar, 2007).
Toutes ces théories prédictives (le modèle de Seth, le «cerveau proactif» et les hypothèses du «cerveau bayésien») peuvent être réévaluées dans le contexte plus large du «principe de l'énergie libre» (Friston et al., 2006), selon lequel «tout système auto-organisateur être en équilibre avec son environnement devrait minimiser son énergie libre »(Friston, 2010). L'énergie libre peut être vue comme la différence entre la distribution de l'énergie de l'environnement, qui agit sur les systèmes biologiques, et la distribution de l'énergie contenue dans l'organisation de ces systèmes biologiques. En d'autres termes, l'énergie gratuite provient de l'échange d'énergie entre les systèmes biologiques et leur environnement (Friston et al., 2006). Ainsi, si l'on considère les individus comme la somme de leurs modèles du monde, ils ont besoin de trouver un état d'équilibre,à laquelle leur énergie libre est minimisée. Et l'émergence de la conscience semble être le moyen le plus approprié pour atteindre et maintenir cet équilibre.
4.3 La théorie de l'espace de travail cérébral global
Comme discuté dans les paragraphes précédents, les énormes ENF en forme de fuseau sont susceptibles de jouer un rôle important non seulement dans les modèles prédictifs de la fonction cérébrale, mais aussi dans les théories qui traitent de l'émergence de la conscience. En particulier, les NPE sont susceptibles d'être au cœur du modèle mondial de développement de la conscience de l'espace de travail (Baars, 1988; Dehaene et Changeux, 2011). Ce modèle suppose qu'il existe deux espaces de calcul différents dans le cerveau (Dehance et al. 1998). L'un d'eux est un réseau de divers sous-systèmes modulaires fonctionnellement spécialisés (Baars, 1988; Shallice, 1988). Chaque sous-système est situé dans une région corticale spécifique et a des connexions à moyenne portée avec d'autres régions (Mesulam, 1998). L'autre est un espace de travail global distribué (GDW),composé de neurones, interconnectés par des projections horizontales bilatérales à longue portée. La concentration de ces neurones est associée de manière variable à différentes parties du cerveau. Ces projections à long terme peuvent facilement expliquer la propriété de reportabilité (Weiskrantz, 1997), qui est une caractéristique du phénomène de la conscience. Essentiellement, au sein de la fracture, les zones responsables à la fois de la parole et de la motricité peuvent être liées aux zones associatives qui traitent du contenu de l'expérience.traducteur) (Weiskrantz, 1997), qui est un trait caractéristique du phénomène de la conscience. Essentiellement, au sein de la fracture, les zones responsables à la fois de la parole et de la motricité peuvent être reliées aux zones associatives qui traitent du contenu de l'expérience.traducteur) (Weiskrantz, 1997), qui est un trait caractéristique du phénomène de la conscience. Essentiellement, au sein de la fracture, les zones responsables à la fois de la parole et de la motricité peuvent être reliées aux zones associatives qui traitent du contenu de l'expérience.
Selon ce modèle, «ce que nous percevons subjectivement comme un état conscient» est dû à un accès distribué à l'information au sein d'un espace global commun, dont l'existence est assurée par la présence de projections à longue portée (Dehaene et Neccache, 2001). En conséquence, les stimuli conscients semblent moins prononcés dans les processus spécifiques et plus prononcés dans les processus inconscients (Dehaene et Changeux, 2001). De plus, il est prouvé que la fracturation hydraulique est activée lors de tâches non routinières, s'arrête progressivement pendant l'entraînement et redevient soudainement active si une erreur est détectée (Dehaene et al., 1998). D'un point de vue neuroanatomique, les zones du cerveau qui peuvent être associées à une fracture sont la cara préfrontale dorsolatérale et l'ACC (Dehaene et al., 1998), qui ainsi,seraient impliqués dans le processus de prise de conscience des états subjectifs (Grafton et al. 1995; Sahraie et al. 1997).
5. Discussion
La pratique de la méditation de pleine conscience peut être efficace pour augmenter la concentration, le contrôle et l'orientation, ainsi que pour améliorer la flexibilité cognitive. De nombreux pratiquants décrivent leurs expériences pendant la méditation comme une «conscience focalisée» et «une action sans effort» (Garrison et al., 2013). En conséquence, Tang et al. (2012) ont observé que l'effort requis pour maintenir l'attention tend à diminuer progressivement au cours d'une séance de méditation.
Si l'hypothèse selon laquelle la méditation de pleine conscience peut avoir un effet sur la conscience est correcte, nous supposons qu'il y a un certain degré de chevauchement entre les régions du cerveau impliquées dans chacun de ces processus et, par conséquent, un changement dans l'activité de ces zones, au moins chez les personnes qui pratiquent méditation régulièrement pendant une longue période de temps. Parallèlement à cette hypothèse, la recherche moderne a indiqué que certaines zones majeures du cerveau sont fortement associées à la fois à la méditation et à la conscience [Fig. 3] [Fig. 4].
Figure 3. Zones du cerveau impliquées à la fois dans la méditation et la conscience. Ci-dessus: cortex insulaire et régions latérales préfrontal (à gauche), régions médiales (à droite). En bas: thalamus
Figure 4. Conscience et interaction des régions cérébrales. La figure montre les cas les plus cités d'utilisation mutuelle des termes «méditation» et «pleine conscience» dans la littérature scientifique. Les zones du cerveau qui sont simultanément impliquées dans les processus de méditation et de conscience ont un coefficient de Jaccard plus élevé, comme le montre la figure par une ligne radiale plus épaisse.
L'implication de ces quatre de ces domaines (îlot, ACC, PPC et cortex préfrontal (PFC)), dont l'activité est considérée comme hautement pertinente pour soutenir à la fois les états méditatifs et conscients, est discutée dans les paragraphes suivants.
5.1. Rôle de Reil Isle et PPK
Il est prouvé qu'en méditation profonde, le striatum, le lobe gauche de l'îlot et l'ACC sont fonctionnellement actifs, tandis que le PFC latéral et le cortex pariétal présentent une activité réduite (Craigmyle, 2013; Hasenkamp et al., 2012; Hözel et al., 2011; Posner et al.2010; Tang et al.2009; Tang et Posner 2009). Comme nous l'avons vu précédemment, l'ACC semble faire partie d'un «réseau de sensibilisation interne» (Demertzi et al., 2013) et, avec l'îlot, est une composante importante du modèle prédictif intéroceptif de Seth (Seth et al., 2012).
Ces deux zones du cerveau qui montrent des changements structurels chez les méditants réguliers (Craigmyle, 2013; Lazar et al., 2005) sont également riches en ENF (Cauda et al., 2014), dont l'usure a été associée à une perte de conscience émotionnelle et la conscience de soi chez les patients atteints de démence frontotemporale (Seeley et al. 2007a; Seeley et al. 2006; Sturm et al. 2006). Au sein du modèle prédictif, l'activité ACC semble corrélée à la probabilité d'erreurs de prédiction (Brown et Braver, 2005) ainsi qu'au contrôle des comportements exploratoires (Aston-Jones et Cohen, 2005). Avec le MPPC, l'ACE joue un rôle important dans l'évaluation des scénarios futurs possibles (Redderinkhof et al., 2004), ce qui est cohérent avec l'hypothèse du «cerveau proactif». De plus, le FAC est une partie importante du modèle de fracturation hydraulique.
5.2. Rôle de ZPK et PFC
Lors de la méditation utilisant un objet focal tel que la respiration, il y a une diminution de l'activité dans le PFC latéral et le cortex pariétal (Hözel et al.2011; Posner et al.2010; Tang et al.2009; Tang et Posner 2009). ce qui est cohérent avec l'hypothèse que ces zones du cerveau sont impliquées dans le «réseau de conscience externe» (Dementzi et al., 2013). Sur la base d'une analyse en temps réel des graphiques de rétroaction neuronale, Garrison et al. a montré que les états d'esprit décrits par les méditants comme «conscience focalisée» et «action sans effort» correspondent à la désactivation du CPA, tandis que les états d'esprit décrits comme «conscience distraite» et «contrôle» correspondent à l'activation du CPA. Le CPA, qui fait partie du «réseau de conscience intérieure» de Demertzi, est métaboliquement actif dans les états normaux de conscience,mais souvent son activité est affaiblie dans le coma et l'état végétatif (Cauda et al., 2010; Cauda et al., 2009; Demertzi et al., 2013). Ainsi, il a été suggéré que la co-activation des modèles PPC peut être un marqueur fiable de la modulation de la conscience (Amico et al., 2014).
Ainsi, des preuves empiriques suggèrent que la pratique de la méditation peut induire des changements fonctionnels et structurels au sein des réseaux neuronaux qui contribuent à l'émergence de la conscience et la maintiennent dans un état fonctionnel. Ce phénomène se produit plus souvent chez les méditants régulièrement et avec le temps (Goleman, 1988; Shapiro, 2008) et peut conduire à une sorte de «perception altérée de l'espace et du temps» (Berkhovich-Ohana et al., 2013). Ce sentiment peut être lié à une diminution de l'activité dans l'ACP (Brewer et al., 2013). Ce point de vue est probablement en corrélation avec l'état d'esprit que les méditants réguliers qui ont maîtrisé les techniques de méditation le décrivent comme «l'esprit qui s'observe» (par exemple, observer les pensées de manière détachée et sans jugement). Le Dalaï Lama regardeque quelque chose de similaire se produit lorsqu'une personne pense à des expériences passées, même s'il n'y a même pas de synchronicité temporelle entre qui pense et ce qu'il pense (Dalai Lama et al., 1991).
5.3. Problèmes non résolus et orientations futures
Une question importante nécessitant encore des recherches est de déterminer combien de temps la pratique de la méditation doit être poursuivie afin d'induire des changements neurophysiologiques importants, et si ces changements persistent après l'interruption de la pratique. A ce propos se pose la question de l'introduction d'un critère sur la base duquel il est possible de distinguer précisément les sujets en deux groupes: «méditants» et «non méditants».
Jusqu'à présent, la recherche scientifique s'est principalement concentrée sur la façon dont la méditation peut affecter la neurophysiologie chez les praticiens bouddhistes à long terme, mais il est encore nécessaire de rechercher si des changements similaires peuvent être trouvés chez les personnes qui commencent tout juste à méditer. Par conséquent, de longues études doivent être planifiées pour mesurer l'impact de la méditation au fil du temps.
La recherche devrait également viser à élucider comment la méditation peut affecter l'activité du réseau de repos (Froeliger et al., 2012), ainsi que d'autres réseaux cérébraux tels que CC, CEN, les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale. La relation entre la capacité de contrôler et de maintenir l'attention et la pratique de la méditation est d'un intérêt particulier étant donné que les méditants à long terme semblent utiliser la ressource de la pleine conscience plus efficacement que les non-méditants. De plus, cette capacité peut ralentir les processus cognitifs et émotionnels (tels que la pensée), qui à leur tour peuvent provoquer ou exacerber le stress, l'anxiété et la dépression (Brefczynsky-Lewis et al., 2007). En conséquence, les méditants à long terme sont susceptibles dese caractérisent par une stabilité psycho-émotionnelle et de meilleures capacités d'atténuation (Aftanas et Golosheykin, 2005). Une telle réflexion peut conduire à des changements dans leur mode de vie, qui peuvent également avoir des effets positifs sur la santé et la personnalité, ainsi qu'à des changements dans la qualité de l'expérience consciente, notamment par une prise de conscience accrue de l'état interne du corps (Rubia, 2009). Dans ce cas, on peut s'attendre à ce qu'il soit possible d'observer des changements dans les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale des méditants. Les études ultérieures devraient donc y prêter attention et, au cours de leur déroulement, il faudrait préciser si les deux systèmes sont sous la même influence ou si l'influence sur l'un d'entre eux l'emporte sur l'autre. Une telle réflexion peut conduire à des changements dans leur mode de vie, qui peuvent également avoir des effets positifs sur la santé et la personnalité, ainsi qu'à des changements dans la qualité de l'expérience consciente, notamment par une prise de conscience accrue de l'état interne du corps (Rubia, 2009). Dans ce cas, on peut s'attendre à ce qu'il soit possible d'observer des changements dans les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale des méditants. Les études ultérieures devraient donc y prêter attention et, au cours de leur déroulement, il faudrait préciser si les deux systèmes sont sous la même influence ou si l'influence sur l'un d'entre eux l'emporte sur l'autre. Une telle réflexion peut conduire à des changements dans leur mode de vie, qui peuvent également avoir des effets positifs sur la santé et la personnalité, ainsi qu'à des changements dans la qualité de l'expérience consciente, notamment par une prise de conscience accrue de l'état interne du corps (Rubia, 2009). Dans ce cas, on peut s'attendre à ce qu'il soit possible d'observer des changements dans les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale des méditants. Les études ultérieures devraient donc y prêter attention et, au cours de leur déroulement, il faudrait préciser si les deux systèmes sont sous la même influence ou si l'influence sur l'un d'entre eux l'emporte sur l'autre.notamment par une prise de conscience accrue de l'état interne du corps (Rubia, 2009). Dans ce cas, on peut s'attendre à ce qu'il soit possible d'observer des changements dans les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale des méditants. Les études ultérieures devraient donc y prêter attention et, au cours de leur déroulement, il faudrait préciser si les deux systèmes sont sous la même influence ou si l'influence sur l'un d'entre eux l'emporte sur l'autre.notamment par une prise de conscience accrue de l'état interne du corps (Rubia, 2009). Dans ce cas, on peut s'attendre à ce qu'il soit possible d'observer des changements dans les systèmes d'atténuation dorsale et ventrale des méditants. Les études ultérieures devraient donc y prêter attention et, au cours de leur déroulement, il faudrait déterminer si les deux systèmes sont sous la même influence ou si l’influence de l’un d’entre eux prévaut sur l’autre.si les deux systèmes sont sous la même influence, ou l'influence sur l'un d'eux prévaut sur l'influence sur l'autre.si les deux systèmes sont sous la même influence, ou l'influence sur l'un d'eux prévaut sur l'influence sur l'autre.
La recherche sur cette question peut conduire à des résultats intéressants. En fait, étant donné que la conscience et l'attention sont étroitement liées, il semble plausible que les effets de la méditation de pleine conscience sur la conscience puissent grandement influencer les changements dans la façon dont nous nous orientons et contrôlons l'attention. Il a été démontré que l'influence intéroceptive est nécessairement impliquée dans un mécanisme qui, selon le modèle cérébral prédictif, sous-tend l'expérience de la présence consciente (Seth et al., 2012). De plus, les processus d'atténuation jouent un rôle fondamental dans l'organisation fonctionnelle décrite dans la théorie de la fracturation hydraulique.
Enfin, il y a une suggestion intrigante, mais en même temps hautement spéculative, selon laquelle les zones cérébrales impliquées dans la pratique de la méditation peuvent former un vaste réseau séparé chez les méditants à long terme. En fait, il existe des preuves suggérant que la pratique de la méditation de pleine conscience est associée à des changements neuroplastiques dans le cortex cingulaire antérieur, l'îlot de Reil, la jonction temporopariétale et les zones frontolimbiques (Hözel et al., 2011). Ces mécanismes neuroplastiques peuvent ainsi améliorer certaines voies et faciliter la génération d'un processus auto-entretenu. Ce «réseau de méditation de pleine conscience» peut être composé d'autres structures de réseau plus petites (telles que celles associées à l'état de repos et aux systèmes d'atténuation dorsale et ventrale) capables de créer une organisation cérébrale supérieure.
6. Conclusion
La méditation de pleine conscience est une technique d'entraînement de l'esprit qui est pratiquée dans les pays de l'Est depuis plus de deux mille ans et qui n'a attiré l'attention des neuroscientifiques que récemment. En particulier, la recherche neurobiologique sur la méditation de la pleine conscience a suscité un grand intérêt dans les contextes psychothérapeutiques et a inspiré certaines approches cognitives pour réduire le stress et les troubles de l'humeur (Tang et al., 2015). En fait, il existe des preuves solides que la pratique de la méditation peut affecter de manière significative les processus cognitifs et émotionnels avec divers effets bénéfiques sur la santé physique et mentale (Lutz et al.2007; Soler et al.2014; Tang et al.2015.).
Une hypothèse prometteuse de cette revue suggère que certaines zones du cerveau impliquées dans la méditation et la conscience peuvent se chevaucher, bien qu'en partie. Ce chevauchement couvre l'ACC, l'îlot Reil, le ZPC, certaines zones du cortex préfrontal et le thalamus. En conséquence, la pratique de la méditation peut influencer d'une manière ou d'une autre certaines des propriétés de la conscience. En d'autres termes, les modèles d'activité dans les zones du cerveau censées promouvoir et maintenir les états de conscience peuvent présenter des différences typiques. Lorsque cela est pris en compte, la recherche neuroscientifique sur la méditation semble hautement justifiée pour mieux comprendre à la fois les effets potentiels des techniques de méditation sur le cerveau et la base neurale de l'expérience subjective.
De plus, ces études sont très importantes si l'entraînement de l'esprit basé sur la méditation peut être développé en une procédure standard à usage thérapeutique (Tang et al., 2015). Ainsi, le moment est venu pour une approche intégrative caractérisée par un cadre théorique plus large dans lequel la méditation peut être prise en compte du point de vue neurophysiologique, psychologique et comportemental.
Remerciements
Les auteurs souhaitent remercier le Département de psychologie de l'Université de Turin et le groupe de recherche GCS-fMRI de la clinique Koelliker pour leur soutien et leur aide dans la recherche. Un merci spécial au Prof. Guiliano Geminiani et autres Sergio Duca, dont les conseils et les conseils sont toujours précieux.
Traduction: Stanislav Kirsanov